АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анамнез заболевания. Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Зав. кафедрой: д.м.н.- Матчин А.А.

Преподаватель: ассистент - Михайлова И.А.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Ф.И.О. больного: Субангулов Наиль Васильевич 26 лет

Клинический диагноз:Открытый ангулярныйперелом нижней челюсти: справа без смещения. Гематома верхней губы, нижней губы слева. Перелом 8-9 ребер слева.

Куратор:

студентка 509 гр.

Жумагазиева М.С.

Время курации:

С25.10 по 29.10.2011 г.

Оренбург, 2011 г.

Паспортная часть

Ф.И.О. больного: Субангулов Наиль Васильевич 26лет.

Домашний адрес: г.Оренбург ул. Бр.Башиловых 17/1 - 40

Место работы: ООО Газпром бурения.

Дата поступления: 22.10.2011

Диагноз при поступлении: Ангулярный перелом нижней челюсти слева.

Клинический диагноз: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти: слева без смещения. Гематома верхней губы, нижней губы слева.

Дата и название операции:23.10.2011-наложение назубной проволочной шины Тигерштедта.

Жалобы больного

Жалобы при поступлении: на боли в области нижней челюсти, ограничение открывания ротовой полости, болезненное глотание, слабость, припухлость щеки. Боли в грудной клетке при вздохе.

Жалобы на момент курации: ограничение открывания ротовой полости, болезненное глотание. Боли в грудной клетке при смене положения тела.

Анамнез заболевания

Со слов больного 22.10.2011г около 5.30 часов утра был избит неизвестными людьми в районе переулка Дальний рядом с баром. Механизм травмы прямой. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было. После травмы боль в нижней челюсти справа, боль в грудной клетке при дыхании. Больной находился в состоянии алкогольного опьянения. Самостоятельно дошел до дома где состояние ухудшилось, стало тяжело дышать. Вызвал скорую помощь. Доставлен в больницу им. Пирогова был осмотрен хирургом, проведено рентгенологическое исследование, после направлен в МУЗ МГКБ№1. Показано лечение в условиях стационара. Госпитализирован в отделение ЧЛХ.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав