АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психопатоподобный синдром (эндокринный психосин д ром)

Для психопатоподобным синдрома характерны снижение пс и хичнои активности, изменение влечений, инстинктов и настроения.

Снижение психической активности может быть выражено в разн о й степени - от повышенного истощения и пассивности в пределах астенических состояний до полной аспонтанности со значительным сужу н ем круга интересов и примитивизацией контактов с н а окружающий, когда состояние приближается к апато-абулическим.

В отличие от шизофренических апатичных состояний с «падением энергетического потенциала» у больных с эндокринными забол й колебаниями даже в случаях состояния выраженного снижения психи ч ной активности сохраняется реакция на ем в ционно значимые для них стим в ли.

Изменения поездов и инстинктов выражаются в снижении или постановляет множество полового влечения, аппетита, жажды, больные тяготеют к бродяжничеству или, наоборот, остаются в пределах н ы чайной территории, у них меняется потребность в сне, тепле и т.п.. Эндокрино и нопатией присущи как количественные, так и качественные изменения поездов. В т а ких больных нередко бывают извращения. Возможна диссоциация с повышением одних и снижением других пот я гов.

Нарушения настроения разные и имеют разную выраженность. Хар а ктерни смешанные состояния - депрессия с дисфорией, маниакальные и депрессивные состояния с злобность и чувством ненависти, депрессии в но-апатичны состояния, астенические депрессии и т.д.. Характерна также лабильность настроения. Свойственные классическим аффективным синдрома в мам изменения мышления и двигательной сферы (заторможенность при д е экспрессии и гиперактивность - при мании) при эндокринных состояниях нехарактерные. Напротив, нередко встречаются диссоциированные в а ни, например, приподнятое настроение с полной бездеятельностью и двигательной заторможенностью. Аффективные расстройства при психопат в подобном синдроме эндокринного типа бывают иногда длит а малыми (иногда представляя собой одну из сторон изменений личности), и н когда эпизодическими, напоминая аффективные пароксизмы эпилепсии и атипичные периодические психозы.

При эндокринных заболеваниях могут развиваться и реа к ные депрессии (например, реакция на изменение внешности при мин в робе Иценко - Кушинга).

Для гипофизарной кахексии Симмондса, синдрома Шихана, а д дисоновои болезни и других ендокринопатий хар а ктерне снижение психической активности. Эти нарушения при достаточно выраженной акромегалии имеют вид апатии и а с понтанности. В сочетании с беззаботно эйфорическим настроением и чувством п а пассивного самозадоволености они образуют особенность псих в синдрома при этом заболевании. При гипертиреозе на первый план выступают повышенная аффективная возбудимость, лабильность настроения и яркость эмоциональных проявлений. Значительное место посид а ют изменения настроения в клинической картине болезни Иценко - К в Шинга и при Адипозогенитальная синдроме. В этих случаях н е редко зустричают ь ся астено-ипохондрические, ипохондрически-сенестопатические состояния и реактивные депрессии.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав