АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Что такое крепитация? О чем свидетельствует ее наличие?
Крепитация — это слышимый или пальпируемый "скрежет", исходящий из сустава при его движении. Тихая крепитация воспаленной синовиальной оболочки характеризуется постоянной интенсивностью и воспринимается только с помощью стетоскопа. В противоположность ей, грубая крепитация выявляется легко, характеризуется меняющейся интенсивностью, ее источниками являются поврежденные хрящ и/или кость. Крепитация может быть вызвана сдавлением сустава при движении в полном объеме.
13. Чем отличается болевая точка от триггерной (пусковой) зоны?
| | | | | | ПРИЗНАК
| БОЛЕВАЯ ТОЧКА
| ТРИГГЕРНАЯ ЗОНА
| | | Заболевание Распределение Патологическая ткань Болезненность Иррадиация боли
| Фибромиалгия Обширное Отсутствует Местная Отсутствует
| Миофасциальный болевой синдром Регионарное Имеется Местная Наблюдается
| | | | | | | 14. При каких ревматических заболеваниях, кроме ревматоидного артрита, появляются подкожные узелки?
| | | | | Системная красная волчанка Ревматизм Тофусная подагра Ювенильный хронический артрит Склеродермия (кальциноз) Узловатая эритема
| Глубокая волчанка Саркоидоз Васкулит Панникулит Гиперлипопротеинемия II типа Мультицентрическийретикулогистиоцитоз
| | | | | | 15. Как проводить объективное обследование при подозрении на сдавление срединного нерва в области запястья ("туннельный синдром")?
Атрофия мышц возвышения большого пальца (тенара) — достоверный признак "туннельного синдрома" запястного канала вследствие хронического процесса. Острый "туннельный синдром" проявляется нарушениями чувствительности (срединный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию ладонной поверхности большого, указательного и среднего пальцев, а также лучевой половины безымянного пальца). Эти нарушения могут быть воспроизведены проведением провокационных проб Ти-неля (Tinel) и Фалена (Phalen). Оптимальным положением лучезапястного сустава для пробы Тинеля является разгибание. Поперечная карпальная связка перкуссиру-ется по всей ее ширине неврологическим молоточком с широкой насадкой. В отличие от этого, проба Фалена заключается в осторожном приведении лучезапястного сустава в состояние полного сгибания на 60". Подтвердить клинический диагноз "туннельного синдрома" запястного канала помогают исследования скорости проведения по нерву.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав
|