Основные причины – это хрхолицистит (калькулезный), холангит (желчные протоки), нарушение обмена в-в и застой желчи, повышенная концентрация холистерина или белирубина в желчи, генетический фактор, нарушение питания (жирное жареное мало растительнклетч), киповитаминоз вит А
Гомогенные- однородные подразделяются на а)холестириновые чаще всего у людей с ожирением причем признака воспаления в пузыре нет. Б)Билирубиновые камни –в рез-те усиленного распада эритроцитов в) известковые, смешанные,) сложные по составу, медикаментозные камни
Камни чаще обр-ся в желчном пузыре, реже в желчных протоках и вовнутрипеченочных желчных ходах.
КЛИНИКА- 3 стадии
1стадия ФИЗИКОХИМИЧЕСКАЯ – протекает многомного лет безсимптомно. Печень продуцирует желч которая перенасыщена холестерином (литогенная желчь) со сниженным содержанием в ней желчных кислот и фосфолипидов.
Распознается
По наследственной отягощенности
Наличию ожирения
Сахарного диабета
Подагры
Если все есть в анамнезе то проводится дуоденальное зондирование и изменена порция Б в ней хлопья, кристалыхолестерени
2 стадия ЛАТЕНТНАЯ или безсимптомноекамненосительство –