ПАТОГЕНЕЗ. Воспаление и нарушение физиологической регенирации слизистой тонкого кишечника = развивается атрофия слизистой оболочки тонкого кишечника
Воспаление и нарушение физиологической регенирации слизистой тонкого кишечника = развивается атрофия слизистой оболочки тонкого кишечника
Нарушение кишечного полостного и пристеночного пищеварения
Нарушение клеточного и гумарального иммунитета с развитием функционального вторичного иммунодифицитного состояния
Изменения моторной функции кишечника с развитием гипо или гипермоторнойдискенезии
КЛАССИФИКАЦИЯ:
По этиологии: инфекционный, паразитарный, токсический, медикоментозный, алиментарный, радиационный, вторичный
По лаколизации – хронический еюнит (верхний отдел тонкой кишки) и хронический илеит (нижний отдел)
По течению – легкая, средне тяжелая и тяжелая
По фазе заболевания – обострения и ремиссия
По характеру функциональных нарушений:
А) синдром недостаточности пищеварения
Б) синдром недостаточности кишечного всасывания
В) синдром экссудативнойэнтеропатии
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА выделяют местный и общий энтеральные синдромы:
МЕСТНЫЙ энтеральный синдром – проявляется расстройством стула, при обострении диарея достигает 20 раз/сут, бурный позыв к акту дефекации возникает сразу после приема пищи. Дефекация сопровождается слабостью, тремором рук, тахикардией, количество каловых масс может достигать 2х кг это полификаля. При обострении кал жидкий пенистый, с пузырьками воздуха и вкраплениями слизи приобладание гнилостных процессов и зловонный запах. В фазе ремиссия стул 4-6 раз/суткашецеобразный, блестящий изза нарушения переваривания жира называется стеаторея, содержит непереваренную пищу – это амилорэя и мышечные волокна – креаторея. Метиоризм во второй половине дня – сопровождается болью в животе которая уменьшается с отхождением газов. Лаколизация боли приемущественно около пупка или в правой подвздошной области
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 386 | Нарушение авторских прав
|