В разгибании голени участвует четырехглавая мышца бедра, пересе кающая поперечную ось коленного сустава спереди от нее (см. рис. 37, 57). Это одна из наиболее массивных мышц человеческого тела. Она располагается на передней поверхности бедра и имеет четыре головки:
1) прямую мышцу бедра;
2) латеральную широкую мышцу бедра;
3) медиальную широкую мышцу бедра;
4) промежуточную широкую мышцу бедра.
Из всех головок лишь прямая мышца бедра, являясь двусустав-ной, переходит через тазобедренный и коленный суставы, все другие
— односуставные. Прямая мышца бедра начинается от нижней пере дней подвздошной ости, идет вниз и соединяется в нижней трети бед ра с остальными головками — широкими мышцами бедра.
Местом начала трех широких мышц бедра являются передняя, ла теральная и медиальная поверхности бедренной кости. Все четыре го ловки четырехглавой мышцы бедра прикрепляются к надколеннику. От него к бугристости большеберцовой кости идет связка надколен ника, являющаяся продолжением четырехглавой мьшщы бедра.
Четырехглавая мышца бедра производит разгибание голени в ко ленном суставе. Кроме того, прямая мышца бедра участвует в сгиба нии бедра в тазобедренном суставе.
Все головки четырехглавой мышцы бедра хорошо видны под ко жей, особенно если из положения стоя с опорой на всю стопу подни маться на носки. Четырехглавая мышца бедра имеет перистое строе ние, что увеличивает ее подъемную силу. Физиологический попе речник мышцы составляет 56 см2.
Надколенник, являясь сесамовидной костью, способствует уве личению плеча силы четырехглавой мышцы (момент ее вращения).
184 185
УЧЕНИЕ О М Ы Ш Ц А Х
Пронация голени
Пронация голени в коленном суставе возможна только по мере ее сгибания, т.е. по мере того, как коллатеральные связки (болыпебер-цовая и малоберцовая) расслабляются. Мышцами, производящими пронацию голени, являются все те, которые расположены сзади и с медиальной стороны коленного сустава:
1) полусухожильная (см. стр. 178);
2) полуперепончатая (см. стр. 178);
3) портняжная (см. стр. 176);
4) тонкая (см. стр. 180);
5) медиальная головка икроножной (см. стр. 187);
6) подколенная (см. стр. 185).
Супинация голени
Супинация голени в коленном суставе (как и пронация) возмож на только по мере ее сгибания. Супинаторами голени служат мышцы, расположенные с латеральной стороны коленного сустава:
1) двуглавая бедра (см. стр. 178);
2) латеральная головка икроножной (см. стр. 186). Таким обра зом, группа мышц-пронаторов значительно сильнее, чем группа мышц-супинаторов.