АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ АЛЛИЛАМИНОВ

Прочитайте:
  1. A. вещества, в молекулах которых содержатся гидрофильные и гидрофобные группы
  2. I КЛАСС (мембраностабилизирующие препараты)
  3. I-содержащие препараты щит ж-зы. Антитиреоидные средства.
  4. I. Категории населения группы риска
  5. I. Применение медикаментозных препараты средств.
  6. II. Микропрепараты
  7. II. Противопаркинсонические препараты.
  8. III КЛАСС (препараты, тормозящие реполяризацию)
  9. III. Препараты, действующие на Рении-ангиотензнвную систему.
  10. III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)

Включает нафтифин (для местного применения) и тербинафин, применяемый как местно, так и внутрь. Активны в отношении дерматофитов, грибов рода Candida и ряда других грибов.

ТЕРБИНАФИН

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность 70%. Высокие концентрации в эпидермисе и ногтевой пластинке. Метаболизируется в печени, выводится почками. Т1/2 - 17 ч.

Показания. Онихомикозы, дерматомикозы, поверхностный кандидоз.

Нежелательные реакции. Диспепсические расстройства, изменение вкуса. Эпидермальный некролиз (редко).

Лекарственные взаимодействия. Хлорамфеникол могут повышать, а рифампицин и фенобарбитал снижать концентрацию тербинафина в крови.

Таблица 26.16. Названия и дозировки основных противогрибковых препаратов

Генерическое название Торговое название Дозы
Нистатин Нистатин Внутрь Взрослые: 500 тыс.–1 млн ЕД каждые 6 ч в течение 7–14 дней; при кандидозе полости рта и глотки рассасывать по 1 табл. каждые 6–8 ч после еды. Дети: 125–250 тыс. ЕД каждые 6 ч в течение 7–14 дней. Местно Мазь наносят на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.
Амфотерицин В Амфотерицин В, Фунгизон В/в Взрослые и дети: тест-доза 1 мг в 20 мл 5% р-ра глюкозы в течение 1 ч; лечебная доза 0,3–1,5 мг/кг/сут. Правила введения лечебной дозы: разводят в 400 мл 5% р-ра глюкозы, вводят со скоростью 0,2–0,4 мг/кг/ч. Местно Мазь наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки.
Клотримазол Канестен, Лотримин Крем и р-р наносят на пораженные участки кожи с легким втиранием 2–3 раза в сутки. При кандидозе полости рта и глотки — обрабатывают пораженные участки 1 мл р-ра 4 раза в сутки.
Миконазол Дактарин, Ланадерм Крем наносят на пораженные участки 2 раза в сутки. При кандидозе полости рта – гель по 1/2 дозировочной ложечки (в 1 ложечке - 124 мг миконазола) 4 раза в сутки.
Флуконазол Дифлюкан, Микосист Внутрь Взрослые: 0,1–0,6 г/сут в 1 прием; дозы и длительность зависят от вида инфекции. Дети: при кандидозе кожи и слизистых оболочек — 1–2 мг/кг/сут в 1 прием; при системном кандидозе и криптококкозе — 6–12 мг/кг/сут в 1 прием. В/в Взрослые: 0,1–0,6 г/сут в 1 введение. Дети: при кандидозе кожи и слизистых оболочек — 1–2 мг/кг/сут в 1 введение; при системном кандидозе и криптококкозе — 6–12 мг/кг/сут в 1 введение. В/в вводят путем медленной инфузии со скоростью не более 10 мл/мин.
Итраконазол Каназол, Орунгал Взрослые 0,1–0,6 г каждые 12–24 ч, доза и длительность курса зависит от вида инфекции.
Тербинафин Ламизил, Тербизил Внутрь Взрослые: 0,25 г/сут в 1 прием. Дети старше 2 лет: масса тела до 20 кг — 62,5 мг/сут, 20–40 кг — 0,125 г/сут, более 40 кг — 0,25 г/сут, в 1 прием. Местно Крем или спрей наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки в течение 1–2 нед.

Контрольные вопросы

1. Препарат выбора при эмпирической терапии флегмоны клетчаточных пространств шеи:

а. метронидазол

б. гентамицин

в. пенициллин

г. амоксициллин/клавуланат

д. ко-тримоксазол

2. Возбудителем фурункула лицевой области является:

а. H. influenzae

б. E. coli

в. B. fragilis

г. S. aureus

д. M. catarhalis

3. Какое заключение правильно в отношении терапии актиномикоза:

а. препаратом выбора является пенициллин

б. препаратом выбора является флуконазол

в. длительность терапии составляет 2 месяца

г. альтернативная терапия проводится гентамицином

д. при аллергии на пенициллины назначаются макролиды

4. Для профилактики эндокардита в стоматологической практике применяется:

а. ципрофлоксацин

б. эритромицин

в. оксациллин

г. метронидазол

д. амоксициллин

5. Какие из перечисленных препаратов относятся к противогерпетическим:

а. ацикловир

б. занамивир

в. фамцикловир

г. ламивудин

д. валацикловир

6. Для базового режима профилактики парентерального заражения ВИЧ используют комбинацию:

а. зидовудин + ламивудин

б. ламивудин + ифавиренц

в. ритонавир + ампренавир

г. нелфинавир + индинавир

7. К азолам относится:

а. натамицин

б. тербинафин

в. флуконазол

г. нистатин

д. каспофунгин

8. В качестве системного препарата используется:

а. гризеофульвин

б. клотримазол

в. флуконазол

г. миконазол

д. нистатин

9. Фактором риска кандидоза полости рта не является:

а. использование антибиотиков широкого спектра действия

б. сахарный диабет

в. цитостатики

г. ацетилсалициловая кислота

д. кортикостероиды

10. Для местного лечения кандидоза полости рта не применяется:

а. нистатин

б. амфотерицин В

в. натамицин

г. клотримазол

д. каспофунгин


Глава 27
Антисептики и дезинфектанты

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)