АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОРГАНЫ СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ (ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ ОРГАН)

Органы слуха и равновесия, выполняющие разные функции, объединены в сложную систему (рис. 108).

Орган равновесия находится внутри каменистой части (пирамиды) височной кости и играет важную роль в ориентации чевека в пространстве.

Рис. 108. Преддверно-улитковый орган:

1 — ушная раковина; 2 — наружный слуховой проход; 3 — барабанная перепонка; 4 — барабанная полость; 5 — молоточек; 6 — наковальня; 7 -стремя, 8— полукружные протоки; 9 — преддверие; 10 — улитка; 11 — прг-i улитковый нерв; 12 — слуховая труба

Орган слуха

Орган слуха воспринимает звуковые сигналы и состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха. Среднее и внут­реннее ухо расположены в пирамиде височной кости, наружное — вне ее.

К наружному уху относят ушную раковину и наружный слу­ховой проход. Ушная раковина улавливает звуки и направляет их в наружный слуховой проход. Построена она из покрытого кожей эластического хряща. Наружный слуховой проход представляет собой изогнутую трубку снаружи — хрящевую, а в глубине — ко­стную. Длина наружного слухового прохода у взрослого человека около 35 мм, а диаметр просвета 6 — 9 мм. Кожа наружного слу­хового прохода покрыта тонкими редкими волосками. В просве­те слухового прохода открываются протоки желез, вырабатыва­ющих своеобразный секрет — ушную серу. И волоски, и ушная сера выполняют защитную функцию — предохраняют слуховой проход от проникновения в него пыли, насекомых, микроорга­низмов.

В глубине наружного слухового прохода, на границе его со средним ухом, находится тонкая упругая барабанная перепонка, "покрытая снаружи истонченной кожей. Изнутри, со стороны ба­рабанной полости среднего уха, барабанная перепонка покрыта слизистой оболочкой. Барабанная перепонка при действии на нее звуковых волн колеблется, ее колебательные движения передаются на слуховые косточки среднего уха, а через них — во внутреннее ухо, где эти колебания воспринимаются соответствующими ре­цепторами.

Среднее ухо располагается внутри каменистой части височной кости, в ее пирамиде. Оно состоит из барабанной полости и слу­ховой трубы, соединяющей эту слуховую полость с глоткой.

Барабанная полость лежит между наружным слуховым про­ходом (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. По форме барабанная полость представляет собой выстланную слизистой оболочкой щель, которую сравнивают с поставленным на ребро бубном.

В барабанной полости располагаются три подвижные мини­атюрные слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя. Молоточек сращен с барабанной перепонкой и подвижно соеди­нен с наковальней. Стремя подвижно соединено с наковальней и овальным окном, отделяющим барабанную полость от преддверия внутреннего уха. Слуховые косточки соединены одна с другой при помощи подвижных суставов. Колебания барабанной перепонки через молоточек передаются наковальне, а от нее стремени, ко­торое через овальное окно колеблет жидкость в полостях внутрен­него уха (рис. 109).

Рис. 109. Распространение звуко­вой волны в наружном, среднем и внутреннем ухе (показано стрелка­ми):

/ — наружный слуховой проход; 2 — барабанная перепонка; 3 — слуховые косточки; 4 — барабанная лестница; 5 — улитковый проток; 6 — лестница преддверия

Напряжение барабанной перепонки и давление стремени на овальное окно в медиальной стенке барабанной полости регули­руется двумя маленькими мышцами, одна из которых прикрепля­ется к молоточку, другая — к стремени.

Слуховая труба (евстахиева) соединяет барабанную полость с глоткой. Изнутри слуховая труба выстлана слизистой оболочкой. Длина слуховой трубы 35 мм, ширина — 2 мм. Значение слухо­вой трубы велико. Поступающий по трубе из глотки в барабан­ную полость воздух уравновешивает давление воздуха на барабан­ную перепонку со стороны наружного слухового прохода. Так, например, при взлете самолета или его снижении резко меняется давление воздуха на барабанную перепонку, что проявляется в «закладывании ушей». Глотательные движения, при которых слу­ховая труба растягивается и воздух активнее поступает в среднее ухо, устраняют эти неприятные ощущения.

Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом. Во внутреннем ухе находятся звуковоспринимающий аппарат и вестибулярный аппарат. У внутреннего уха выделяют костный ла­биринт — систему костных полостей и перепончатый лабиринт, находящийся в костных полостях и повторяющий их формы. Стен­ки каналов перепончатого лабиринта построены из соединитель­ной ткани. Внутри каналов (полостей) перепончатого лабиринта находится жидкость, получившая название эндолимфы. Жидкость, омывающую перепончатый лабиринт снаружи и располагающую­ся в узком пространстве между стенками костного и перепончато­го лабиринтов, называют перилимфой. У костного лабиринта, а также у расположенного внутри его перепончатого лабиринта вы­деляют три отдела: улитку, полукружные каналы и преддверие. Улитка принадлежит только звуковоспринимающему аппарату (органу слуха). Полукружные каналы являются частью только вес­тибулярного аппарата. Преддверие, находящееся между улиткой спереди и полукружными каналами сзади, относится к органу слуха и органу равновесия, с которыми оно анатомически связано.

Костное преддверие, образующее среднюю часть лабиринта внутреннего уха, имеет в латеральной его стенке два отверстия, два окна: овальное и круглое. Оба этих окна сообщают костное преддверие с барабанной полостью среднего уха. Овальное окно закрыто основанием стремени, а круглое — подвижной эластич­ной соединительнотканной пластинкой — вторичной барабанной перепонкой.

Улитка, в которой находится звуковоспринимающий аппарат, по форме напоминает речную улитку. Она представляет собой спирально изогнутый костный канал, образующий 2,5 завитка вокруг своей оси. Основание улитки обращено к внутреннему слуховому проходу. Внутри изогнутого костного канала улитки проходит перепончатый улитковый проток, также образующий 2,5 завитка и содержащей эндолимфу. Улитковый проток имеет три стенки. Наружная стенка костная, она является также наружной стенкой костного канала улитки. Две другие стенки образованы соединительнотканными пластинками - мембранами. Эти две мембраны идут от середины улитки, от се костного стержня, к наружной стенке костного канала, который они делят на три уз­ких спирально изогнутых канала: верхний, средний и нижний. Средний канал является улитковым протоком, верхний — назы­вается лестницей преддверия (вестибулярной лестницей), ниж­ний — барабанной лестницей. И лестница преддверия, и барабан­ная лестница заполнены перилимфой. Лестница преддверия бе­рет начало возле овального окна, затем спирально переходит до вершины улитки, где через отверстие переходит в барабанную ле­стницу. Барабанная лестница, также спирально изгибаясь, закан­чивается у круглого отверстия, закрытого эластичной вторичной барабанной перепонкой.

Внутри заполненного эндолимфой улиткового протока, на его основной мембране, граничащей с барабанной лестницей, распо­лагается звуковоспринимающий аппарат — спиральный (кортиев) орган. Кортиев орган состоит из 3 — 4 рядов рецспторных клеток, общее число которых достигает 24 000. Каждая рецепторная клет­ка имеет от 30 до 120 тонких волосков — микроворсинок, которые свободно заканчиваются в эндолимфе. Над волосковыми клетка­ми на всем протяжении улиткового протока расположена подвиж­ная покровная мембрана, свободный край которой обращен внутрь протока, другой край прикреплен к основной мембране.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав