АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемиология. Инсульт — одна из основных причин заболеваемости и смертности

Инсульт — одна из основных причин заболеваемости и смертности! во всём мире. По данным ВОЗ, ежегодно инсульт развивается не менее чем у 5,6-6,6 млн человек. Инсульт — третья по значимости причина смертности (после сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей всех локализаций); в структуре общей смертности в экономически развитых странах на него приходится 11 —12% [2, 3]. Ежегодно от инсульта погибают приблизительно 4,6 млн человек.

Заболеваемость инсультом значительно варьирует в различных регионах — от 1 до 5 случаев на 1000 населения в год. Наименьшая заболеваемость зарегистрирована в Скандинавских странах, Нидерландах, Швейцарии (0,38-0,47 на 1000), высокая — в странах

Восточной Европы (Болгария, Венгрия и пр.) и России. В среднем заболеваемость в большинстве стран Западной Европы не превышает 1-2 случая на 1000 населения [4]. В США частота инсульта среди лиц европеоидной расы составляет 1,67 у мужчин и 1,38 у женщин на 1000 населения. Ежегодно в США регистрируют приблизительно 750 000 случаев инсульта, из них более 75% в каротидной системе; 30-дневная и 5-летняя летальность достигают 17% и 40% соответственно [5]. В целом 1/3 пациентов, перенёсших инсульт, умирают в течение ближайшего года [6], а в течение 5 лет после инсульта умирают 44% пациентов [7, 8].

Инсульт наносит огромный экономический ущерб. Например, подсчитано, что средние затраты на одного больного с инсультом в Швеции от момента заболевания до смерти составляют 75 000 евро [9]. В США прямые и непрямые расходы в связи с инсультом оценивают в 6,5—11,2 млрд долларов в год [10].

За последнее десятилетие во многих странах Западной Европы заболеваемость и смертность от инсульта снизились, в Российской Федерации эти показатели остаются высокими (хотя в последние годы и наметилась тенденция к их снижению), что, вероятно, связано с высокой распространённостью АГ [ 11 ] и других факторов риска. Необходимо отметить, что достигнутые положительные результаты в значительной степени нивелируются общим постарением населения, приводящим к возрастанию в популяции доли лиц пожилого возраста [12,13].

В Российской Федерации, по данным регистра инсульта НАБИ (Национальной ассоциации по борьбе с инсультом), заболеваемость в 2001-2003 гг. среди лиц старше 25 лет составила 3,48±0,21 на 1000 населения в год, а стандартизованная по возрасту и полу заболеваемость — 2,59 на 1000 населения в год. Смертность от инсульта в 2001—2003 гг. составила 1,17+0,06 (стандартизованная по возрасту и полу — 0,93) на 1000 населения в год. Среди всех форм инсульта значительно преобладают инфаркты мозга — 65,58% случаев, частота внутримозговых кровоизлияний составляет 14,1%, субарахноидальных кровоизлияний — 3%; на недифференцированные инсульты приходится 18,77%. Соотношение между ишемическими и геморрагическими инсультами составило 4:1 [1].

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав