АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Болезнь «кошачьих царапин» (гранулёма Молларе)

Возбудитель — R. henselae. Заболевание распространено повсеместно; обычно возникает после кошачьего укуса или царапин. Характерны медленно заживающие повреждения, регионарный лимфаденит, лихорадка; в большинстве случаев заболевание спонтанно разрешается в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях наблюдают осложнения со стороны ЦНС (энцефаломенингиты, парезы), дыхательных путей (пневмонии), печени и селезёнки (гепатоспленомегалия, печёночная пурпура). Осложнения наиболее часто связаны с дефектами иммунного реагирования. Особую группу риска составляют больные со СПИДом. У них высок риск развития осложнений, усугубляемых бациллярным ангиоматозом и псевдонеоплазиями. Принципы диагностики заболевания аналогичны таковым при распознавании волынской лихорадки.

Глава 24

· Микоплазмы

Микоплазмы — мелкие прокариоты, лишённые истинной клеточной стенки и не способные синтезировать её компоненты. Функции клеточной стенки выполняет трёхслойная ЦПМ. Поэтому микоплазмы относят к отделу Tenericutes (буквально «нежнокожие») семейства Mycoplasmataceae класса Mollicutes (буквально «мягкокожие»), объединяющего микоплазмы, ахолеплазмы, спироплазмы, анаэроплазмы и уреаплазмы. Микоплазмы отличает полиморфизм, обусловленный отсутствием ригидной клеточной стенки. Бактерии образуют кокковидные, ветвящиеся, крупные многоядерные формы, а также псевдомицелий, обусловливающий их название [от греч. mykеs, гриб, + plasma, нечто имеющее форму]. Размножаются бинарным делением, подобно большинству бактерий, особенно после образования мелких кокковидных образований (элементарные тельца, ЭТ) в нитевидных структурах. Способны к почкованию и сегментации. Минимальной репродуцирующейся единицей считают ЭТ (0,7–0,2 мкм). Основной компонент клеточной мембраны — холестерин. Микоплазмы не способны к образованию холестерина и утилизируют его из тканей или питательных сред, дополненных их внесением. По ГрЊму окрашиваются отрицательно, но лучшие результаты даёт окраска по РоманЏвскому–ГЋмзе. Требовательны к условиям культивирования: в питательные среды необходимо вносить нативную сыворотку, холестерин, нуклеиновые кислоты, углеводы, витамины и различные соли. На плотных средах образуют характерные мелкие полупрозрачные колонии с приподнятым зернистым центром, придающим им вид «яичницы-глазуньи» (рис. 24 – 1). На средах с кровью некоторые виды дают Ѓ - и † - гемолиз. В полужидких средах растут по линии укола, формируя дисперсные, крошковатые колонии. В жидких средах приводят к незначительному помутнению или опалесценции; некоторые штаммы способны образовывать тончайшую жирную плёнку. У человека выделяют представителей родов Mycoplasma, Ureaplasma и Acholeplasma, включающих патогенные и сапрофитические виды.

Ы Вёрстка! Рисунок 24 - 01

Рис. 24 – 1. Колонии M. pneumoniae, имеющие характерный вид «яичницы - глазуньи».

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав