Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Ïîðàæåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ (ñîáñòâåííî äåðìàòîìèêîçû) õàðàêòåðèçóþòñÿ îáðàçîâàíèåì ýðèòåì, ìåëêèõ ïàïóë
Ïîðàæåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ (ñîáñòâåííî äåðìàòîìèêîçû) õàðàêòåðèçóþòñÿ îáðàçîâàíèåì ýðèòåì, ìåëêèõ ïàïóë, òðåùèí è î÷àãîâ øåëóøåíèé. Ïîðàæåíèÿ âîëîñèñòîé ÷àñòè êîæè ãîëîâû (òðèõîìèêîçû) íåðåäêî ïðîÿâëÿþòñÿ ëîìêîñòüþ âîëîñ, îáóñëîâëåííîé ðîñòîì âîçáóäèòåëÿ â âîëîñÿíîì ñòåðæíå. Ïîðàæåíèÿ íîãòåé (îíèõîìèêîçû) õàðàêòåðèçóþòñÿ èõ óòîëùåíèåì è ðàññëîåíèåì. Îáû÷íî íîçîëîãè÷åñêèå ôîðìû äåðìàòîìèêîçîâ âûäåëÿþò ïî èõ ëîêàëèçàöèè.
Äåðìàòîìèêîç âîëîñèñòîé ÷àñòè êîæè ãîëîâû. Îñíîâíûå âîçáóäèòåëè — ïëåñíåâ˜å ãðèáû ðîäîâ Trichophyton è Microsporum. Ïîðàæåíèå ïðîÿâëÿåòñÿ ó÷àñòêàìè îáëûñåíèÿ, øåëóøåíèÿ, èíîãäà ýðèòåìîé è ïèîäåðìèåé. Âûäåëÿþò ýïèäåìè÷åñêèå (àíòðîïîôèëüíûå) è íåýïèäåìè÷åñêèå (çîîôèëüíûå) ïîðàæåíèÿ âîëîñèñòîé ÷àñòè êîæè ãîëîâû.
• Ýïèäåìè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ âûçûâàåò M. audouinii; âîçáóäèòåëü ïåðåäà¸òñÿ ÷åðåç áûòîâûå ïðåäìåòû (ðàñ÷¸ñêè, ïîëîòåíöà). Âûäåëÿþò äåòñêóþ è âçðîñëóþ ôîðìû, ïðîÿâëÿþùèåñÿ ñåðûìè áëÿøêàìè è õëîïüÿìè íà âîëîñàõ.
• Âîçáóäèòåëè íåýïèäåìè÷åñêîãî äåðìàòîìèêîçà — T. mentagrophytes è M. canis; ïåðåíîñ÷èêè — äîìàøíèå è ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûå æèâîòíûå. Êëèíè÷åñêè ïðîÿâëÿåòñÿ îáðàçîâàíèåì ïóñòóë è ðûõëûõ âîñïàëèòåëüíûõ èíôèëüòðàòîâ, ïðèâîäÿùèõ ê îáëûñåíèþ è ôîðìèðîâàíèþ êåëîèäíûõ ðóáöîâ. Çàáîëåâàíèå ÷àùå ðåãèñòðèðóþò ó äåòåé, îíî ñîïðîâîæäàåòñÿ âûïàäåíèåì âîëîñ ñ ïîñëåäóþùèì çàïîëíåíèåì âîëîñÿíûõ ôîëëèêóëîâ ò¸ìíûìè êîíèäèÿìè. Íàèáîëåå òèïè÷íû õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè ó âçðîñëûõ.
Äåðìàòîìèêîç áîðîäû è óñîâ (ôŒâóñ, ïàðøŒ) — èíôåêöèîííîå ïîðàæåíèå âîëîñÿíûõ ôîëëèêóëîâ (âîçìîæíî ãðàíóëåìàòîçíîå ïîðàæåíèå); âîçáóäèòåëü — Trichophyton schoenleinii; îñíîâíûå ïðîÿâëåíèÿ — ïàïóëû è ïóñòóëû íà êîæå ëèöà.
Äåðìàòîìèêîç òåëà (tinea corporis) — ýïèäåðìîôèòèÿ, ëîêàëèçîâàííàÿ íà ðàçëè÷íûõ ó÷àñòêàõ êîæè òåëà; âîçáóäèòåëè — Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum è M. canis; õàðàêòåðíû øåëóøåíèå, ïóñòóë¸çíûå âûñûïàíèÿ, èíîãäà ýðèòåìà.
Ïàõîâûé äåðìàòîìèêîç — ýïèäåðìîôèòèÿ, ëîêàëèçîâàííàÿ â îáëàñòè íàðóæíûõ ïîëîâûõ îðãàíîâ, âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè á¸äåð, ïðîìåæíîñòè è ïàõîâûõ îáëàñòåé; âîçáóäèòåëè — Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, Epidermophyton floccosum è âèäû Candida.
Ýïèäåðìîôèòèÿ ñòîï — ïîðàæåíèÿ îáëàñòè ïîäîøâ, ïðåèìóùåñòâåííî êîæè ìåæïàëüöåâûõ ïðîìåæóòêîâ; õàðàêòåðíû ïóçûðüêè íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ, òðåùèíû, î÷àãè øåëóøåíèÿ è ýðîçèè. Àíàëîãè÷íûå ïîðàæåíèÿ íàáëþäàþò è íà âåðõíèõ êîíå÷íîñòÿõ (ýïèäåðìîôèòèÿ êèñòåé); âîçáóäèòåëè — Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, Epidermophyton floccosum.
Ýïèäåðìîôèòèÿ íîãòåé (îíèõîìèêîç) — ãðèáêîâîå ïîðàæåíèå íîãòåé ïàëüöåâ ðóê è íîã; âîçáóäèòåëè — âèäû Trichophyton.
Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-09-27 | Ïðîñìîòðû: 463 | Íàðóøåíèå àâòîðñêèõ ïðàâ
|