АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Микробиологическая диагностика. Диагностика поверхностных микозов основана на данных микроскопии поражённых тканей и идентификации культур грибов
Диагностика поверхностных микозов основана на данных микроскопии поражённых тканей и идентификации культур грибов, выделенных из них. Возбудителей микроспории достаточно легко выявляют облучением волос УФ-лампой Вђда (поражённые участки светятся зелёным цветом). Морфологическая идентификация возбудителей в образцах тканей затруднена и требует выделения чистой культуры. Материалом для исследований служат волосы, фрагменты кожи и ногтей. Образцы микроскопируют в неокрашеных препаратах, обработанных KOH. В кератинизированных тканях грибы образуют только гифы и артроспоры — их наличие позволяет отличить грибковую инфекцию кожи от прочих поражений, например аллергических (рис. 36 – 2). Выделение культур возбудителя осуществляют помещая отдельные волосы или фрагменты кожи на агар СабурЏ, агар СабурЏ с антибиотиками или картофельный декстрозный агар.
Ы Вёрстка, Рисунок 36 - 02.
Рис. 36 – 2. Микрофотография соскоба ногтей, поражённых Trichophytonrubrum. Препарат обработан 10% раствором КОН. Видны нитчатые гифы (указаны стрелками) на фоне аморфного детрита.
Образцы кожи получают осторожной скарификацией очага поражения стерильным скальпелем или предметным стеклом. Возбудителей идентифицируют микроскопически, по морфологии колоний и особенностям роста на дифференциально-диагностических средах (табл. 36 – 1).
Таблица 36 – 1. Основные дифференцирующие признаки колоний дерматофитов
Возбудитель
| Морфология колоний
| Microsporum canis
| Зернистые или пушистые; поверхность белая или светло-коричневая; распластанные; по краям лимонно-жёлтые желобки, жёлто-оранжевая подошва
| M. audouinii
| Бархатистые, рыжевато-коричневые с лососево-розовой подошвой
| M. gypseum
| Зернистые, цвета коричной коры с рыжевато-коричневой подошвой
| Epidermophyton floccosum
| Белые, с хлопьевидной поверхностью, с возрастом приобретают оливково-зелёную окраску; подошва желтовато-коричневая
| Trichophyton mentagrophytes
| Образует колонии двух типов: пушистые и зернистые; поверхность белого или розового цвета с кирпично-красной подошвой; некоторые штаммы образуют красно-коричневый пигмент
| T. rubrum
| Пушистые, реже зернистые; поверхность белая, розовая или красноватая; подошва виннокрасная или желтовато-красная
| T. schoenleinii
| Восковидные, с неровными краями; поверхность жёлто-коричневая; подошва от бесцветной до жёлто-оранжевой
| • Виды Trichophyton вырастают за 2–3 нед, колонии разноцветные, конидии большие, гладкие и септированные (до 10 септ), по форме напоминают карандаши (10–50 мкм). Внутривидовая идентификация затруднена и требует изучения биохимических свойств.
• Виды Microsporum растут также медленно, макроконидии толстостенные, многоклеточные, веретенообразные, 30–160 мкм длиной и покрыты шипиками (рис. 36 – 3).
Ы Вёрстка, Рисунок 36 - 03.
Рис. 36 – 3. Микрофотография конидий Microsporumgypseum. Видны гифы гриба и характерные толстостенные, многоклеточные, веретенообразные конидии, покрытые шипиками.
• Epidermophyton floccosum образует белые, жёлтые или оливковые колонии. Грибы идентифицируют по наличию множества гладких конидий, напоминающих дубинки (7–20 мкм длиной).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 613 | Нарушение авторских прав
|