АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Новые способы лечения ГН

Прочитайте:
  1. I. Консервативные методы лечения и уход за больными с гинекологическими заболеваниями.
  2. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. I. Общие принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта
  4. I. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СИФИЛИСОМ
  5. I. ПОЛИЕНОВЫЕ АНТИБИОТИКИ.
  6. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II этап лечения ревматизма
  8. II. Методы, подход и процедуры диагностики и лечения
  9. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  10. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

 

Гамма-глобулин ежедневно в течение 5 дней.

Апростадил (РgEI) внутривенно в течение 3 недель.

Лимфорея. Путем дренирования грудного лимфатического протока удаляется до 2-5 л лимфы, что способствует омоложению лимфоидного ростка. Показан при НС, когда нет эффекта от других методов лечения.

Аутомиелотрансплантация.

Кроме этого, в некоторых случаях применяется гемосорбция, плазмаферез.

Лечение ГН является трудной задачей, поэтому необходимо как можно быстрее направить больного в специализированное отделение на консультацию и лечение.

Тема: ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - симптомокомплекс, развивающийся вследствие уменьшения числа (гибель 75% и более нефронов) и изменения функции оставшихся нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и инкреторной деятельности почек,всех видов обмена и изменениям во всех системах организма.

 

Классификация ХПН

(С.И. Рябов, 1982, 2000)

Стадия Фаза Название Лабораторные критерии Форма   Группа  
Креатинин (ммоль/л) СКФ (мл/ мин)
  А Б   Латентная Норма до 0,13   Норма до 50% от должной Обратимая  
  А   Б   Азотемическая 0,14-0,44   0,45-0,71   20-50% от должной 10-20% от должной Стабильная   Прогрессирующая    
  А   Б   Уремическая 0,72-1,24   1,25 и выше   5-10% от должной ниже 5% от должной Терминальная   2,3  

Показатели, мало зависящие от степени ХПН:

 

Биохимические: мочевина, остаточный азот, электролиты, кислотно-основное состояние и т.д,

Клинические: АД, анемия.

 

Примечание:

Группа 0 - лечелие основного заболевания

Группа 1 - назначение малобелковой диеты и консервативных методов лечения

Группа 2 - гемодиализ, трансплантация

Группа 3 - симптоматическая терапия

Классификация хронической болезни почек

(НКF, USА, цитируется по Шумилкину В.Р. с соавт., 2004)

Стадия Характеристика СКФ, мл/мин/1,73 м2 Тактика врача
I Повреждение почек с нормальной или повышенной СКФ > 90 Диагностика и лечение основного заболевания для замедления темпов прогрессирования и снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
II Повреждение почек с легким снижением СКФ 60-89 Оценка скорости прогрессирования
III Умеренное (средней степени) снижение СКФ 30-59 Выявление и лечение осложнений
IV Выраженное (тяжелое) снижение СКФ 15-29 Подготовка к почечной заместительной терапии
V Терминальная почечная недостаточность < 15 Почечная заместительная терапия (при наличии осложнений)

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)