АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Название
| Синоним
| Доза в схемах эрадикации НР
| Поддерживающая доза
| Омепразол
| Омез, оцид, омизак, лосек, лосек-Мапс, гастрозол, ультоп
| 20 мг 2 р/сут
| 20 мг/сут
| Лансопразол
| Ланзап
| 30 мг 2 р/сут
| 30 мг/сут
| Пантопразол
| | 40 мг 2 р/сут
| 40 мг/сут
| Рабепразол
| Париет
| 20 мг 2 р/сут
| 20 мг/сут
| Эзомепразол
| Нексиум
| 20 мг 2 р/су т
| 20 мг/сут
|
Все ИПП при двукратном приеме принимаются в 8 и 20 часов, т.е. через 12 часов, а при однократном приёме - в 12-15 часов.
Антацидные препараты
Существуют различные классификации антацидных препаратов(АП), но наиболее часто выделяют всасывающиеся АП и не всасывающиеся АП.
К всасывающимся АП относятся:
Натрия гидрокарбонат, магния окись (жжёная магнезия), магния карбонат основной, кальция карбонат основной, смесь Бурже (сернокислый натрий, фосфорнокислый натрий, сода), тамс (кальция карбонат + магния карбонат).
Препараты данной группы, особенно кароонат кальция, не рекомендуются для курсового лечения больных и их прием может носить только разовый характер.
К невсасывающимся АП относятся:
Содержащие алюминиевую соль фосфорной кислоты: фосфалюгель, альфогель.
Алюминиево-магниевые антациды: маалокс, маалокс-70, магалфил, ремагель, гастал, дайджин, гелюсил, гелюсил-лак, алмагель, алмагель-А, алмагель-Нео и другие.
Алюминиево-магниевые антациды с добавлением альгината: топал, топалкан.
Препараты назначаются в межпищеварительной фазе, через 1-1,5 часа после еды 3 раза в день и на ночь. Длительность курса от 2 до 3-4 недель в зависимости от заболевания.
Схемы лечения антрального гастрита,
Неассоциированного с НР-инфекцией
Особенности клиники
| Схемы лечения
| Преобладание болевого синдрома, язвенноподобный вариант
| Гастроцепин 25-50 мг 2 раза в день до еды + невсасывающиеся антациды 3-4 раза в день
БН2РГ II или III поколения в терапевтической дозе + невсасывающийся антацид + регулятор моторики по показаниям
Ингибитор протонной помпы (омепразол) 20 мг 1-2 раза вдень + спазмолитик или холинолитик (по показаниям) + невсасывающийся антацид
| При преобладании гипомоторики верхних отделов ЖКТ, наличии рефлюксов
| Прокинетик (любой) 1 табл. 3 раза в день за 20 мин до еды + не всасывающийся антацид или + БН2РГ (ранитидин или фамотидин) в стандартной дозе
|
Лечение антрального НР ассоциированного гастрита
Проводится одна из схем эрадикации НР на основе Маастрихсткого соглашения-2 от 2000 г. и дополнений к нему Российской группы по изучению НР от 2002 г. (см в разделе "Лечение язвенной болезни").
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 382 | Нарушение авторских прав
|