| Антибактериальная терапия.Внебольничные пневмонии.   Пациенты до 60 лет без сопутствующей патологии. Течение - нетяжелое. Лечение - амбулаторное. Рекомендуемые препараты: В-лактамы: амоксициллин: 0,5 г внутрь каждые 8 часов амоксициллин-клавуланат; 0,625 внутрь каждые 8 часов или Макролиды: азитромицин: 0,5 г внутрь каждые 24 часа в течение 3-х дней клартромицин: 0,5 г внутрь каждые 12 часов или Фторхинолоны: левофлоксацин: 0,5 г внутрь каждые 24 часа моксифлоксацин: 0,4 г внутрь каждые 24 часа. Пациенты старше 60 лет и/или с сопутствующей патологией. Течение – не тяжелое. Лечение - амбулаторное. Рекомендуемые препараты: В-лактамы: амокссициллин: 0,5 г внутрь каждые 8 часов амоксициллин-клавуланат: 0,625 внутрь каждые 8 часов или Макролиды: азитромицин: 0,5 г внутрь каждые 24 часа в течение 3-х дней кларитромицин: 0,5 г внутрь каждые 12 часов или Фторхинолоны: левофлоксацин: 0,5 г внутрь каждые 24 часа Моксифлоксацин: 0,4 г внутрь каждые 24 часа или Цефалоспорины 2 поколения: цефуроксил аксетил: 0,5 г внутрь каждые 12 часов в сочетании с макролидами. Пациенты, с тяжелым течением пневмонии, требующим госпитализации в стационар или в ИТАР. Рекомендуемые препараты: В-лактамы: ампициллин: 1-2 г в/в, в/м каждые 6 часов амоксициллин-клавуланат: 1,2 г в/в каждые 6-8 часов цефотаксим: 2 г в/в, в/м каждые 8 часов цефтриаксон: 2 г в/в, в/м каждые 24 часа или Макролиды: азитромицин: 0,5 г в/в каждые 24 часа кларитромицин: 0,5 г в/в каждые 12 часов или Фторхинолоны: левофлоксацин: 0,5 г-0,75г в/в каждые 24 часа моксифлоксацин: 0,4 г в/в каждые 24 часа. Нозокомиальные пневмонии. При высоком риске грамотрицательных возбудителей. Рекомендуемые препараты: В-лактамы: цефтазидим: 2 г в/в, в/м каждые 8-12 часов цефепим: 2-3 г в/в каждые 12 часов имипенем: 0,5 г каждые 6 часов или 1 г каждые 8 часов меропинем: 1 г в/в каждые 8 часов или Фторхинолоны: ципрофлоксацин: 0,4 г в/в каждые 8-12 часов или Аминогликозиды: амикацин: 15-20 мг/кг/сутки в/в, в/м каждые 24 часа гентамицин: 5 мг/кг/сутки в/в, в/м каждые 24 часа тобрамицин: 5 мг/кг/сутки в/в, в/м каждые 24 часа. Возможны сочетания данных препаратов.   Аспирационные пневмонии. Ассоциации анаэробно-аэробных микроорганизмов. Рекомендуемые препараты: В-лактамы: цефтазидим: 2 г в/в, в/м каждые 8-12 часов цефепим: 2-3 г в/в каждые 12 часов имипенем: 0,5 г каждые 6 часов или 1 г каждые 8 часов меропинем: 3 г в/в каждые 8 часов Фторхинолоны: левофлоксацин: 0,5 г - 0,75 г в/в каждые 24 часа моксифлоксацин: 0,4 г в/в каждые 24 часа ципрофлоксацин: 0,4 г в/в каждые 8-12 часов Линкозамины: клиндамицин: 0,6-0,8 г в/м, в/в каждые 6-8 часов Возможно сочетание данных препаратов с метронидазолом.   
 Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |