АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз чесотки

Дифференциальный диагноз проводят с другими акариазами – псевдочесоткой (чесотка зудневая животных), развивающейся при попадании на кожу человека клещей от животных или птиц, которые кусают кожу человека, но не паразитируют в ней, чесоткой зерновой, вызываемой пузатым клещом, обитающим в прелой соломе, а также тромбидиазом, вызываемым личинками клещей краснотелок, обитающих на растениях.

При них клещи также не паразитируют в коже человека, а лишь кусают ее, поэтому нет чесоточных ходов, а на местах укусов появляются отечные узелки, везикулы.

Дифференцируют чесотку также с нейродермитом, почесухой. Решающую роль в дифференциальной диагностике играет лабораторное обследование с выявлением возбудителя болезни.

Вшивость (педикулез) - паразитирование на человеке вшей, питающихся кровью, сопровождается изменениями кожи в результате укусов.

При головном педикулезе на волосистой части головы, нередко на бровях, ресницах, бороде, усах легко обнаруживается обилие головных вшей и гнид. На месте укуса появляются сильно зудящие плотные папулы. Очень характерны импетигинозные "медовые" корки, появляющиеся особенно в области затылка, висков, заушных складок, сопровождаемые регионарным лимфаденитом, расчесы.

Передача головной вши может произойти при прямом контакте с больным человеком, пользовании общими головными уборами, расческами. Головные вши являются переносчиками инфекционных заболеваний из группы риккетсиозов (сыпной, возвратный тиф и др.).

Педикулез платяной вызывает платяная вошь. Этот вид вшей поселяется в складках белья, платья, особенно в швах, тесно соприкасающихся с телом. Поражаются участки кожного покрова, тесно соприкасающиеся с одеждой. На местах укусов платяных вшей образуются уртикарно-папулезные высыпания, при регрессе которых длительное время сохраняется синюшиость кожи с последующей гиперпигментацией. Беспокоит зуд. Наиболее частое осложнение - вульгарные эктимы. Многолетнее существование заболевания может привести к своеобразному утолщению кожи с отчетливой буроватой пигментацией.

Педикулез лобковый (фтириаз) вызывают лобковые вши, или площицы, которые имеют короткое и очень широкое уплощенное тело. Заражение обычно происходит при половом контакте. Лобковые вши обитают преимущественно на лобке, половых органах, вокруг заднего прохода, где они легко определяются в виде серо-вато-буроватых точек у корня волоса. Зуд незначительный. На местах укусов под воздействием слюны лобковых вшей нередко образуются патогномоничные для фтириаза стойкие серовато-голубоватые пятна диаметром до 1 см.

Список литературы:

1. Корсунская И.М., Дворянкова Е.В. "Роль формы топического глюкокортикостероида в достижении оптимального эффекта терапии стероидчувствительных дерматозов." Клиническая дерматология и венерология. 2012.

2. Анисимова Л.А., Кузина З.А., Гребенникова С.В., Сидоренко О.А., Гребенников В.А. "Средства лечебного и базового ухода в комплексной терапии дерматозов с нарушением кератинизации." Клиническая дерматология и венерология. 2012.

3. Катханова О.А. "Эффективность применения лечебной косметики у детей с ал Павлов С. Т., Шапошников О. К. и др. «Кожные и венерические болезни» - М.: Медицина, 2011.

4. Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, М.: Полано, Д. Сюрмонд. «Дерматология» атлас-справочник. М.: Медицина 2010.

5. О.Л. Иванов, А.Н. Львов. «Справочник дерматолога» - СПБ. Наука., 2012.

6. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Скинорен-гель в терапии и профилактике акне. Клиническая дерматология и венерология. 2007; 4: 40—43.

7. Постановление Правительства РФ от 13.11.2001 № 790 (с изм. от 21.10.2004) «О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002—2006 годы)». [Postanovlenie Pravitel'stva RF ot 13.11.2001 № 790 (s izm. ot 21.10.2004)

8. Владимиров В.В. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение и профилактика. Качество жизни. Медицина. 2006

9. лергическими дерматозами." Клиническая дерматология и венерология. 2012;(2):5.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 339 | Нарушение авторских прав