Медсестринська діагностика. Наявні проблеми: - задишка; - ядуха; - біль у грудній клітці; - загальна слабкість; - пітливість; - кашель; - кровохаркання.
Наявні проблеми: - задишка; - ядуха; - біль у грудній клітці; - загальна слабкість; - пітливість; - кашель; - кровохаркання.
Потенційні проблеми: - можливе виникнення легеневої кровотечі, силіко-туберкульозу, пневмонії, спонтанного пневмотораксу, легеневого серця, бронхіальної астми, раку легень, емфіземи легень тощо.
- Складемо медсестринський діагноз: - задишка; - ядуха; - біль у грудній клітці; - загальна слабкість; - пітливість; - кашель; - кровохаркання, можливе виникнення легеневої кровотечі, що підтверджується скаргами пацієнта та об'єктивними
даними.
ІІІ етап медсестринського процесу -
Планування медсестринських втручань
1. Підготовка пацієнтів та взяття біологічного матеріалу для лабораторних досліджень.
2. Підготовка пацієнтів до інструментальних методів обстеження.
3. Спостереження за пацієнтом та вирішення його дійсних проблем.
4. Виконання лікарських призначень.
5. Вирішення супутніх проблем та потреб пацієнта.
6. Навчання пацієнта та оточуючих само- і взаємодогляду.
7. Навчання пацієнта та його оточення принципам співжиття при інфекційному захворюванні.
ІV етап медсестринського процесу - Реалізація плану медсестринських втручань
1. Підготовка пацієнта і взяття мокротиння для загальною аналізу, бактеріоско-пічного і бактеріологічного досліджень.
2. Підготовка пацієнта до інструментальних методів дослідження.
3. Створення комфортних умов для пацієнта.
4. Контроль за провітрюванням приміщення, його прибирання.
5. Контроль і допомога в дотриманні пацієнтом дієти (молочні продукти, які містять казеїн і ліпотропні речовини).
6. Контроль за збиранням мокротиння в плювальницю пацієнтів.
9. Постійний контроль за самопочуттям та об'єктивним станом пацієнта; загальний стан, вимірювання t0 тіла, АТ, Р, ЧДР.
10. Переодягання та обтирання у разі пітливості.
11. Тепле питво і содові інгаляції при кашлі.
12. Проведений оксигенотерапії при задишці, дихальна гімнастка.
13. Підвищене положення, холодне питво при кровохарканні.
Виконання призначень лікаря (терапія силікозу повинна бути комплексною і передбачати відновлення порушених функцій, попередження виникнення туберкульозу, а також спроби діяти на патогенетичні ланки хвороби з метою гальмування і прогресування):
- вітамінотерапію (аскорбінова кислота, вітамін Р, нікотинова кислота);
- гормональна терапія (кортизон, преднізолон);
- антибіотики (якщо є супутні запальні захворювання);
- протеоліптичні ферменти (трипсин, хімотрипсин);
- бронходилагатори (ефедрин, папаверин, еуфілін, платифілін);
- протитуберкульозні засоби (рифампіцин, ПАСК, фтівазид);
- відхаркувальні засоби (настій із корення алтеї, трави термопсису, листя
подорожника, амброксол, бромгексин, мукалтин);
- оксигенотерапію;
- фізіопроцедури (УФО, електрофорез з адреналіном на ділянку шийних симпатичних вузлів, ультразвук на грудну клітку);
- дихальна гімнастика;
- масаж;
- кисневмісні суміші.
14.Вирішення супутніх проблем і потреб пацієнта
15. Навчання пацієнта та його оточуючих само- і взаємодогляду.
16. Санаторно-курортне лікування лікування при 1-2 ст. (Казахстан, Євпаторія, Алупка, Лівадія, Ялта, Алушта, Феодосія, Массандра).
Профілактика:
- провітрювання підземних виробок; - перехід на "вологе" буріння; - обладнання ефективною вентиляцією; - попередні і періодичні профілактичні медичні огляди робітників пилових фахів; - застосування протипилових респіраторів; - контроль за дотриманням особистої гігієни; - профілактичні, підкріплюючі курси лікування (повторні курси інгаляцій, регулярна дихальна гімнастика, систематичне заняття спортом, ультрафіолетове опромінення грудної клітки в осінньо- зимовий періоди); - на роботе, де є контакт з пилом не приймають осіб, яким не виповнилося 18 років, а також осіб із захворюваннями верхніх дихальних шляхів і бронхів, різними формами туберкульозу та серцево-судинної системи
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 757 | Нарушение авторских прав
|