АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диф діагностика: з Раком

Тактика фельдшера:В плановому порядку направити до хірурга

№4 задача

Діагноз: Гострий лівосторонній парапроктит

Обгрунтування:Пальпато р но визначається болісний інфільтрат. болючість в ділянці лівої стінки прямої кишки, відчуття її,,нависання”,

ПМД:Аналгін 50% 2 мл. + Димідрол 2% 1 мл.

Тактика фельдшера:В екстреному порядку транспортувати в хірургічне відділення

Інформ.: Парапрокти́т — це проктологічне захворювання, що являє собою запалення клітковини, розташованої навколо прямої кишки та анального отвору.

Розрізняють:

За етіологією: банальний, специфічний та посттравматичний;

За локалізацією: підшкіровий, підслизовий, сіднично-прямокишковий альний та тазово-прямокишковий

№ 5 задача

Діаноз: Колота рана правої стопи. Правець.

Обгрунтування:

В анамнезі прокол стопи (рана)

ПМД:

- Покласти пацієнта

- Прибрати світло

- Заспокійливі (Валідол або димедрол 2 мл або Сібазон)

- Виписую щеплення

Тактика фельдшера:Негайно транспортую в хірургічне відділення, попередньо виписавши всі щеплення.

Білет №4

№ 1 задача

Діагноз: Укушена рана лівої гомілки

Обгрунтування:В області лівої гомілки три щілиноподібні рани 0,5 × 0,3см кожна, незначна кровотеча з ран.

Принципи лікування:

1)Знеболення 50% 5мл

2)Промити рану 5% мильним розчином

3) Пероксидом водню 3%

4) Краї 5% розчином йоду

Асептична повязка

Тактика фельдшера:

Виписати направлення з щепленням

Екстренне повідомлення в СЕС

Спостерігати за твариною 10 діб

В екстреному порядку направити до хірурга чи радіолога

Рана- вид пошкодження тканини з порушенням цілісності шкіри та слизових оболонок

Класифікація

- Колоті

- Ріжучі

- Укушені

- Розможжені

- Рвані

- Рубані

- Вогнепальні

№ 2 задача

Діагноз: Гострий холецистит

Обгрунтування:Симптом Ортнера, с-м Мерфі, с-м Образцова

Диференційна діагностика: з панкреатитом

Тактика фельдшера:Холод, голод, спокій, в екстренному порядку направити в хірургічне відділення

Гострий холецистит- запалення жовчного міхура

Буває 1) гострий

Хронічний

- в стані ремісії

- в стані загострення

№ 3 задача

Діагноз: Гострий тромбоз стегнової артерії справа

Обгрунтування:Права кінцівка нижче колінного суглобу бліда, холодна на дотик.М’язова,,закляклість,,.

Принципи лікування:

1) Знеболення (анальгін50% 1мл +дімедрол1% 1 мл)

Судинорозширювальні (пентоксифілін, трентал 5 мл)

3) Спазмолітики (но-шпа2%, папаверин 2%)

Антикоагулянти (гепарин 5000 ОД 6 р, фраксипарін 0.6 мл 2 р на добу)

Препарати реологічної дії (реополіглюкін)

Дезагреганти (пентоксифілін, трентал, курантіл, діпірідамол)

Ампутація, гангренскопія

Тактика фельдшера:

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав