Негайно транспортувати в хірургічне відділення
Гострий тромбоз стегнової артерії – закупорка просвіту артерії кінцевим тромбом.
Клініка: Біль в кінцівках поступово посилюється, шкіра бліда, холодна. Знижується больова чутливість шкіри. Знижується, а потім зникає пульсація артерій. З являється контрактура м язів.
№ 4 задача
Діагноз: Інфікована різана рана правої стопи. Газова анаеробна інфекція Флегмона
Обгрунтування:Ліва кінцівка набрякла,синюшно-багряного кольору
ПМД
1) Розвести рану пінцетом і промити пероксидом водню 3%
Знеболення
Знизити температуру
Тактика фельдшера:В екстреному порядку транспортувати в хірургічне відділення, виписати щеплення проти правця.
Рана- вид пошкодження тканини з порушенням цілісності шкіри та слизових оболонок
Класифікація
- Колоті
- Ріжучі
- Укушені
- Розможжені
- Рвані
- Рубані
- Вогнепальні
Анаеробна інфекція визивається збудниками які розвиваються без доступу кисню
№ 5 задача
Діагноз: Вроджений вивих правого стегна
Обгрунтування:Асиметрія сідничних шкірних складок, вкорочення правої нижньої кінцівки на 0,5 см, обмежене відведення правої кінцівки у кульшовому суглобі, при відведенні позитивний симптом,,лускання" у правому кульшовому суглобі.
План обстеження:
Загальноклінічні методи
Рентгенографія суглобів
Тактика фельдшера:Направити до ортопеда
Вивих- зміщення суглобової поверхні, однієї або більше дистальних кісток, що утворюють суглоб з розривом капсули і зв язок.
Допомога
Знеболення, знерухомлення.
Ознаки:
- асиметрія вертлюгів
- зглаженість і асиметрія сідничних складок
- опір при відведенні і повороті кінцівки
Білет № 5
Задача 1
1. Діагноз: Закритий перелом кісток правої гомілки
Обґрунтування: В гомілці локальний біль, деформація, набряк. При пасивних рухах –патологічна рухливість та крепітація.
2. ПМД: 1)Знеболення(50% аналгін 2 мл+ 1% дімадрол 1 мл)
Імобілізуємо 2-ма шинами Крамера-П-подібно від кінчиків пальців до стегна.
Т.ф. транспортуємо в ортопедичне відділення.
4. Інформ.: Абсолютні ознаки перелому:
· Деформація(явно пальповані уламки кісток,оприділяються кісткові уламки, симптом “cходів”)
· Крепітація (відчуття тертя уламків кістки один об одні)
· Патологічна рухливість (рухомість сегменту в нетиповому місці)
· Укорочення кінцівки
· Больове вісьове навантаження (найдостовірніший)
· Рентгендіагностика
Відносні:
· Набряки м’яких тканин,який наростає
· Біль,порушення ф-ції,наявність синців та гематом
· Деформація м’яких тканин за рахунок набряку
Задача 2
1. Діагноз:Гострий панкреатит
Обґрунтування:Пульсація черевного відділу аорти не оприділяється-симптом Воскресенського
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 409 | Нарушение авторских прав
|