Перелом – це анатомічне пошкодження цілісності кістки, внаслідок впливу механічної сили. Ранні ускл.:Кровотеча, біль, повітряна емболія.
Задачаю№3. Варикозне розширення вен лівої нижньої кінцівки. Хронічний тромбофлебіт підшкірних вен в стадії загострення
Обгрунтуваня:Варикозне розширення вен тому, що. Біль і набряк лівої лівої гомілки. Хронічне тому, що хворіе 10-років. Тромбофлебіт тому, щоконтуруються у вигляді тяжів ущільнені розширені підшкірні вени, болісні при пальпації, шкіра над ними гіперімована, гаряча на дотик.Згинання-розгинання стопи посилює біль в гомілці.
ПМД: Оперативне, консервативне:знеболюючі, компреси, антикоагулянти, дезагреганти (фраксіпарін, пентоксифалін, трентал)
Тактіка: направити в екстреному порядку в хірургічне віділення
Варикозне розширеннявен.Причиною цього є застій крові у венах, тому відбувається деформація судин.Причини: відсутність венозних клапанів, тривале перебування у вертикальному положенні, високий артеріальний тиск.
Задача№4. Вивих правого плеча Обгрунтуваня: вивих тому, що різкий біль, права кінцівка займае вимушене положення, а саме права кінцівка довша і хворий підтримує її здоровю рукою. При пальпації впадина на місці головки плеча. Активні рухи відсутні
ПМД: 1.Знеболити (р – н 50 % анальгіну та р – н 1% димедролу 1 мл в/м).
Накласти імобілізуючуповязку.
Тактіка: Направити в екстреному порядку до травматолога
Абсолютні ознаки вивиху:деформація, симптом пружинної фіксації, рентген діагностика.
Задача№5. Загальне переохолодження. Холодова кома. Відмороження кисті і стоп. Обгрунтуваня:загаль переохолодження тому, що температура 33,2, кисті і стопи обох рук бліді, дерев’янистого ущільнення, холодні на дотик.
ПМД:Занести в тепле приміщення вкрити ковдрою, теплий розчин в/в 44С, теплий чай, в/в мезатон
Тактика: Транспортувати в екстреному порядку в хірургічне віділення
4). Переохолодження – досить велика небезпека, симптомами якої є сильне тремтіння, слабкість, сонливість, нечітка свідомість.Ступен і: Середній ступінь переохолодження (синюшність губ і шкіри, ослаблене дихання, пульс стає рідшим, з'являється сонливість, втрачається спроможність до самостійного пересування);Важка ступінь переохолодження (з'являється втрата свідомості, життєві функції поступово знижуються).
Білет№12
Задача№1. Закритий перелом правого стегна. Розрив стегнової артерії. Внутрішньо-тканьовагематома. Травматичний шок. Обгрунтуваня: Закритий перелом тому, що немає пошкодження поверхні шкіри. Розрив стегнової артерії тому, що відсутність пульсації підколінок артерії. Внутрішньо-тканинна гематома тому, що в середній третині стегна локальна болючість, деформація, наростаючий набряк.
ПМД: Накласти джгут, в/в інфузія, мезатон, дексамезатон 60мг, знеболити р-н 50҆® анальгіну + р-н 1% димедролу 1мл., шина Дітрекса
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав
|