АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПМД: Променева терапія, оперативно, хіміопрофілактика

Тактіка: Направити в плановом порядку на консультацію до хірурга

4). Діагностика раку стравоходу здійснюється з допомогою рентгенологічного й ендоскопічного досліджень. Рак стравоходу відноситься до частих форм злоякісних пухлин. Найчастіше рак уражає нижній і середній відділи стравоходу. Клініка: відчуття утруднення проходження грубої їжі по стравоходу, Приєднуються загрудінні болі, іноді пекучого характеру, що означають поширення пухлини за межі стінки стравоходу. Рідше больові відчуття випереджають дісфагію.

Задача№5. Хронічний геморой встадії загострення. Обгрунтуваня: хронічний тому, що хворіе третю добу. Геморой тому, що збільшення зовнішньогогемороїдального вузла біль при дефекації, при пальпації болючість і напруження

ПМД: Знеболюючі: р-н 50® аналгін 1мл + р-н 1% димедролу 1мл., ректальні свічки(реліф, проктозал,), аспірин, діклофінак свічки.

Тактіка: Направити на другий день в плановому порядку до хірурга.

4).Геморой— Це запалення і збільшення, а також кровотеча і випадання внутрішніх венозних вузлів ректального сплетення. симптоми геморою: - Кровотеча при дефекації, домішки крові в калових масах

При сильних запорах, в кишечнику накопичується багато твердого калу, який починає тиснути на венозні стінки. Вони в свою чергу через тиск, починають погано харчуватися киснем, а внаслідок тривалого їх переповнення кров’ю, починають розтягуватися. В результаті розтягування, стінки стають тоншими, і в деяких місцях відбуваються розриви, що і призводить до кровотечі. При цьому, при геморої, кров тече тільки до або після дефекації. Кров може текти як невеликими крапельками, які залишаються на папері, так і струмками. Якщо кровотеча інтенсивне, то це може закінчитися залізодефіцитною анемією, Випадання вузлів із прямої кишки, Відчуття стороннього тіла, відчуття тяжкост, Свербіж і печіння в області заднього проходу, Біль при дефекації, ходьбі і в положенні сидячи, Стадії хронічного геморрою: 1) На першій стадії гемороїдальні вузли не випадають, але вже виділяються крапельки крові.

На другій стадії гемороїдальні вузли випадають під час дефекації. Але потім вправляються самі.

На третій стадії гемороїдальні вузли випадають і вже самі не вправляються.

4) Четверта стадія страшна тим, що гемороїдальні вузли випадають при найменшій навантаженні. Досить просто чхнути, щоб вони випали й вправити їх назад стає дуже важко, якщо взагалі можливо!

Білет №13

Задача 1:

1.DS^ Перфоративна виразка шлунку. Розлитий перитоніт.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав