АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Холод,голод,спокій

2) Інфузійна терапія (5% глюкоза,р-н Рінгера) 3-4 фл. 1 фл.завжди стуменно

3) Гемостатики (тренакса або амінокапронова к-та 5%-100 мл або 10% кальцію хлорид 10 мл)

Мезатон 0,5-1 мл

Т.ф. В сурово лежачому положенні транспортувати в хірургічне відділення.

4. Інформ.:

Задача 3

1. Діагноз: Тупатравма живота. Гострий розлитий перитоніт. Внутрішньо-черевна кровотеча.

Обгрунтування: Тупа тому що немає рани, гострий розлитий перитоніт-бо позитивні симптоми подразнення очеревини по всьому животу. В/ч кровотеча бо АТ 80/60, Р 120

2. ПМД:

Холод,голод,спокій

Інфузійна терапія (глюкоза,р-н Рінгера) 3-4 фл.

3) Гемостатики (тренакса або амінокапронова к-та 5%-100 мл або 10% кальцію хлорид 10 мл)

Мезатон 0,5-1 мл

Т.ф. В сурово лежачому положенні транспортувати в хірургічне відділення.

Інформ.: Перитоніт-це гостре запалення очеревини та органів черевної порожнини.

По розповсюдженості:

· Місцевий

· Дифузний

· Розлитий

По випоту:

· Серозний

· Серозно-гнійний

· Фібринозно-гнійний

· Жовчний

· Каловий

По протіканню

· Гострий

· В’яло протікаючий

Фази

· Токсична (до 6 год)

· Реактивна (6-12 год)

· Термінальна

Задача 4

1. Діагноз: Інвагінація кишечника

Обгрунтування: іліусний крик,в ниж.відділі живота пухлино подібне еластичне утворення

2.Дифдіагностика:

Інвагінація

Це заходження проксимального відділу кишечника в дистальний.

Раптова біль

Набрячний інвагінат

Випорожнення по типу малинового желе

Іліусний крик

Апендицит

Це запалення червоподібного відростка

Біль в епігастрії зі зміщенням в праву здухвинну ділянку-симптом Волковича-Кохера

Сітковського-при повертанні на лівий бік справа біль посилюється.

Бартом’є-Міхельсона- хворий лежить на лівому боці проводиться глибока пальпація в правій здухвинній ділянці_біль посилюється

Образцова-хв.лежить на спині,лікар проводить

Т.ф. Терміново транспортувати в хірургічне відділення.

Інформ.: Інвагінація-Це заходження проксимального відділу кишечника в дистальний. Найчастіше тонка кишка заходить в товсту.

Клініка:

· Раптова біль

· Набрячний інвагінат

· Випорожнення по типу малинового желе

· Іліусний крик

Задача 5

1. Діагноз: Інфікована колото-різана рана лівої стопи. Гостра анаеробна інфекція. Токсичний шок.

Обгрунтування:Колото різана-бо наступив на скло,наявна рана 1,5х1,0. Анаеробна інф-бо тканини в рані сірого кольору у вигляді “вареного м’яса”. Токсичний шок- бо порушений загальний стан організму(темп. 39. Р-140,АТ 80/40)

ПМД:

1) Знеболення(50% анальгін 2 мл+ 1% димедрол 1 мл)

Ізолювати від інших хворих

Промити рану (перекис водню)

Асептична пов’язка

Принципи лікування:

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав