АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Інформ.: Кишкова непрохідність – це порушення прохідності кишкового вмісту по кишковій трубці.

Білет №1

Задача№1. Карбункул шиї

Біль в потиличній ділянці,t 39,8°С-свідчить про запалення, в центрі почервоніння на шиї відмічається щільний, болісний при пальпації інфільтрат з множинними гнійними стержнями.

Лік.: Накласти пластирну пов’язку з декасаном, вводимо парацетамол.

Такт.: Транспортуємо в екстреному порядку в хірургічне відділення

Інформ.: Карбункул – це гостре захв. шкіри, коли з’являється інфільтрат з враженням декількох волосяних цибулин, разом із сальними залозами в одному інфільтраті. Найчастіше зустрічається на місці тертя – спина, шия. Уражається декілька поряд розташованих

сальних залоз і волосяних фолікулів.

Клінічно: обширений інфільтрат шкіри з множинними гнійниками.

Задача№2. Водянка лівого яєчка

Збільшення лівого яєчка, ліва половина мошонки збільшена, при пальпації відчуття наявності рідини.

Диф. діагн: Водянка це накопичення рідини, апендицит – це запальний процес, при водянці біль відсутня, при апендициті біль присутня, при водянці збільшення ділянки, при апендициті зовнішніх змін не буде, враження різних систем водянка яєчка – це захворювання статевої системи, апендицит – це захв. ШКТ.

Такт.: Виписати в плановому порядку направлення до уролога

Інформ.: Водянка – це накопичення рідини над оболонками(7) яєчка. Клініка: збільшенняяєчка, пальпаторно відчуття наявності рідини.

Задача№3.Тупа травма гр. клітки, закритий перелом 4-8 ребра зліва, лівосторонній гемоторакс, травматичний шок

Тупа травма тому, що ударився грудьми об кермо, закрита – не має ран, перелом ребер – чуть крепітацію, деформація, гемоторакс – відстає в акті дихання, тупий перкуторний звук, шок – порушення життєвих ф-цій, пульс 140, перелом ребер, АТ 80/40, ЧДР 30.

Лік.: Аналгін+димедрол, амінокапронова к-та або вікасол або KaCl, фіз. Розчин – NaCl для ↑ОЦК, дренування плевр. порожнини по Білау

Такт.: В екстреному порядку не перестаючи проводити інфузійну терапію транспорт. в хірургічне відділення.

Інформ.: Гемоторакс – це накопичення крові в плевральній порожнині.

Види: 1)Малий – кров не вище рівня діафрагми=500мл; 2)Середній – до 4 ребра або вище рівня діафрагми, до 1л; 3)Тотальний – вище 4 ребра, ˃2л.

Ознаки внутр. кровотечі, тупий легеневий звук.

Задача№4. Спайкова хвороба, гостра кишкова непрохідність

Спайкова хвороба – була лапаротомія і була пережата кишка, лівіше післяопераційного рубця пальпується більш здута петля тонкої кишки.

Мед. доп.: холод, голод, спокій, но-шпа 2%-2мл або платифілін 0,2%-1мл в/м, щоб зняти спазм

Т.: Негайно транспортувати в лежачому положенні в хірургічне відділення

Інформ.: Кишкова непрохідність – це порушення прохідності кишкового вмісту по кишковій трубці.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав