АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ. Шифр МКХ К. 05.0 Гінгівіт катаральний

Шифр МКХ К. 05.0 Гінгівіт катаральний

Клінічна форма – катаральний гінгівіт, гострий перебіг

Перебіг захворювання – гострий

Розповсюдженість процесу – обмежений, дифузний

Критерії діагностики:

Клінічні:

- скарги на біль, кровоточивість, набряк ясен, паління в уражених ділянках

- біль та кровоточивість підсилюються при прийманні їжі, розмові, її інтенсивність зростає в міру розвитку запалення

- яскраво виражена гіперемія ясен, набряк, більше виражений в ділянці ясенного краю та біля основи ясенних сосочків

- змінюється рельєф ясен: сосочки втрачають свою характерну гостроконечну форму, їх верхівки набувають форми купола, збільшуються в розмірах, що зумовлює утворення ясенних кишень

- ясенні кишені утворюються при збереженні цілісності зубоясенного з’єднання

- ясна легко кровоточать при пальпації

- посилене відкладання на зубах нальоту, а в подальшому і зубного каменя

- при термічних пошкодженнях можливе утворення білуватої плівки змутнілого епітелію з подальшою його десквамацією

- можливе утворення вогнищ десквамації, поодинокі ерозії, переважно в ділянці вершин міжзубних сосочків

Рентгенологічні:

- нечіткі обриси кортикальної пластинки на верхівках міжальвеолярних перегородок

- можливий остеопороз губчатої речовини на верхівках міжальвеолярних перегородок

Індексна оцінка стану тканин ясен:

- ПМА (папілярно-маргінально-альвеолярний індекс)

значення індексу до 20% - легкий ступінь тяжкості гінгівіта

від 25 до 50% - середній ступінь тяжкості гінгівіта

вище 51% - тяжкий ступінь тяжкості гінгівіта

- СРІ (комунальний пародонтальний індекс)

0 – здорові ясна

1 – кровоточивість ясен

2 – наявність зубного каменю

3 – кишеня розміром 4-5 мм

4 – розмір кишені більше 6 мм

Клініка:

Легкий ступінь тяжкості

- гіперемія ясенних сосочків;

- набряк ясенних сосочків

Середній ступінь тяжкості

- виразна гіперемія ясенних сосочків і маргінальних ясен

- набряк ясенних сосочків і маргінальних ясен

- біль при пальпації ясенних сосочків і маргінальних ясен

Тяжкий ступінь захворювання

- яскрава гіперемія сосочків, маргінальних ясен і альвеолярної частини ясен;

- набряк сосочків, маргінальних ясен і альвеолярної частини ясен;

- біль і кровоточивість при пальпації сосочків, маргінальних ясен і альвеолярної частини ясен

Лікування

- професійна гігієна ротової порожнини

- санація ротової порожнини.

- ортодонтичне лікування - при наявності порушень оклюзії та аномалій прикусу.

- хірургічне лікування - при наявності аномалій будови і розташування м’яких тканин.

- усунення місцевих подразників (зубні відкладення, каріозні порожнини, травматична оклюзія, аномалії прикусу та розміщення зубів, аномалії прикріплення м’яких тканин ротової порожнини тощо)

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав