 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Клиническая классификация. 1. Стадия инкубации (от 2-3 недель до 3 месяцев, реже - до 1 года и более).1. Стадия инкубации (от 2-3 недель до 3 месяцев, реже - до 1 года и более). 2. Стадия первичных проявлений. А - острая лихорадочная фаза (часто мононуклеозоподобное заболевание). Сероконверсия. Б - Бессимптомная фаза. В - Персистирующая генерализованная лимфаденопатия. 3. Стадия вторичных заболеваний. А - Потеря веса (менее 10%), поверхностные грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий лишай, повторные фарингиты, синуситы. Б - Прогрессирующая потеря веса более 10% массы тела. Необъяснимая диарея и (или) лихорадка более 1 месяца; волосатая лейкоплакия, туберкулез легких, повторные или стойкие бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов, глубокие поражения кожи и слизистых, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши. В - Генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания; пневмоцистозная пневмония; кандидоз пищевода; внелегочной и атипичный туберкулез, кахексия, диссеминированная саркома Капоши. Поражения ЦНС различной этиологии. ВИЧ-энцефалопатия. 4. Терминальная стадия. ВИЧ- энцефалопатия Начальные симптомы могут быть во 2В стадии - комплекс познавательно-двигательных нарушений: 1 - вариант - ВИЧ-ассоциированная деменция (сочетание нарушений познавательных и поведенческих функций с двигательными расстройствами), 2 - вариант - ВИЧ-ассоциированная миелопатия, 3 - вариант - ВИЧ-ассоциированные слабо выраженные познавательно-двигательные расстройства, 4 - вариант - другие ВИЧ-ассоциированные поражения нервной системы (асептический менингит, множественные невриты, сенсорные полиневропатии, миопатии, прогрессирующая энцефалопатия у детей). Преимущественное поражение при ВИЧ- инфекции • Иммунная система. • Нервная система. • Легкие. • Желудочно-кишечный тракт. Лабораторная диагностика Неспецифическая • Гемограмма - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. • Иммунограмма - резкое снижение лимфоцитов, особенно Т-лимфоцитов - хелперов, соотношения Т4/Т8, содержания В-лимфоцитов, увеличение поликлональных иммуноглобулинов, ЦИК. Специфическая • Иммуноферментный анализ - ИФА (выявляет общие антитела к вирусу). Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. • Тест-системы для обнаружения генного материала ВИЧ или антигенов ВИЧ. • Иммунный блотинг (ИБ) - выявляет антитела к отдельным белкам вируса. Прогноз Неблагоприятный. Летальный исход через 2-, 5-, 7 лет, редко через 10 лет и более. Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 354 | Нарушение авторских прав |