 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Схема обследования суицидальных подростков1. Паспортные данные: Ф.И.О. пациента, Пол, Год рождения, возраст 2. № истории болезни 3. С кем проживает 4. Адрес с указанием района 5. Место работы (учебы), занимаемая должность 6. Анамнестические данные 7. Наличие психических заболеваний у родственников (каких, у кого) 8. Наличае алкоголизма у родственников 9. Суициды и суицидальные попытки у родственников (у кого, возраст) 10. Наследственная отягощенностть (конкретно у кого, характер отягощенности, по какой линии) 11. Состав семьи (полная, неполная, другие варианты) 12. Социальное положение родителей 13. Личностные качества родителей: 14. Лидерство в семье 15. Конфликт в семье: есть, нет. Характер конфликта. 16. Положение пациента в семье (наличие братьев, сестер, их возраст, отношения с ними) 17. Неправильные формы семейного воспитания - отсутствовали, потворствующая гиперпротекция, доминирующая гиперпротекция, эмоциональное отвержение и (или) жестокое обращение, гипропротекция, повышенная моральная ответственность, неустойчивость стиля воспитания (сочетание различных форм) 18. Виды наказаний в семье 19. Мотивация при обучении в школе 20. Успеваемость 21. Положение в классе 22. Участие в неформальных группировках (конкретно в каких) 23. Правонарушения: были или нет, какие конкретно 24. Привычные интоксикации: курение, алкоголь, наркотики - частота употребления, мотив употребления. 25. Сексуальная жизнь. 26. Характерологические особенности личности: 27. Выраженность характерологических особенностей личности: 28. Характеристики суицидного поведения. 29. Травмы, несчастные случаи в прошлом: были, не было, когда, какие. 30. Непроизвольные самоповреждения. 31. Сновидения. 32. Страх смерти: да нет, обоснованный или нет, возраст. 33. Интерес к смерти, убийствам, самоубийствам, похоронам, возраст. 34. Фантазирование на тему собственной смерти: возраст, содержание. 35. Отсутствие интереса к жизни: возраст. 36. Желание собственной смерти: возраст. 37. Планирование последствий суицида: да нет, конкретно, когда, содержание. 38. Борьба мотивов. 39. Моральные рассуждения: самоосуждение, самооправдание. 40. Непосредственный повод (провоцирующий фактор). 41. Записки: да нет, содержание. 42. Характеристики постсуицидального периода. 43. Отношение к суицидальной попытке.
IV. Заключение Самоубийство – Это результат социально – психологической дезадаптацииличности в условиях современного общества. Психологические кризисывозникают в результате интимных, семейно-личных, социальных и творческихконфликтов. Доминирует, как правило, одна причина. Но ее стимулирует целый комплексобстоятельств, во время которых и созревает столь страшная мысль. Толкаетна самоубийство, прежде всего безысходность. Исследования показывают. Что большинство предсмертных записок не отражает истиной причины самоубийства. Как правило, человек указывает последнее звено своего психологического состояния. Часто сообщаются последние события, конфликты, мелочные обиды, последние слова. За всем этим кроется истинная, глубокая причина, которая не сообщается и восстановить которую бывает очень сложно. Статистика свидетельствует, что самоубийства среди подростков имеюттенденцию к увеличению. Это тревожно. Вообще, переход из мира детства вовзрослый мир – сложнейший этап. Подростку его новый социальный статус ещене понятен. И здесь, как никогда, могут помочь родители. Статистикаговорит, что в регионах, где традиционно прочны связи между родителями идетьми, где почитается родительский дом, очаг – количество самоубийствзначительно ниже. Но там, где родительский канал прерывается, передачасоциальных навыков между поколениями затруднена, главенствующая рольродителей потеряна, там часто проявляются различные социальные отклонения.Парень выходит из дому – для него любой приятель становится авторитетнеепапы-профессора. Потому что мальчик считает, что тот не может, не понимаетновое поколение, не мыслит его категориями, и плюс ко всему плохо относитсяк неформалам. Вот такая искаженная психология. Начинаются частые уходы издома, побеги и даже бродяжничество. А под всем этим нередко скрывается нечто иное, как замаскированная депрессия. Конфликт разрастается, а уподростков очень своеобразная форма на все реагировать протест и агрессия.Все эти явления составляют целый букет социальных отклонений. Сюда жевключается и грубость и непослушание. А кульминацией может стать исамоубийство. Таим образом, подводя итог анализа самоубийства, можно выделить следующиефакторы риска:Ø Врожденная и (или) возникшая после сильного стресса склонность к самоубийству.Ø Проблемы в личной жизни.Ø Сильная травма, в том числе и психическая.Ø Социальное неблагополучие: бедность, безработица и т.д.Ø Рецидив древней болезни.Ø Потеря близких, одиночество, острые конфликты.Ø Экономические проблемы, шантаж, сексуальные домогательства, череда драматических событий.Ø Психическая болезнь.Ø Алкоголь и наркотики.Ø Соматические заболевания, сильные боли. А также сдерживающие факторы:· Неприятие суицида, обусловленное наследственностью, воспитанием и опытом.· Персональные качества: глубокое осознание ценности жизни, уверенность в собственных силах, жизненные достижения, способность обратиться за помощью в трудный момент, способность принять чужой совет в ситуации жесткого выбора, открытость опыту и чувствам других людей, готовность усваивать новые знания, коммуникативность.· Модель родительской семьи: эмоциональная родительская любовь, теплые и доверительные отношения между родственниками, взаимная поддержка.· Социокультурные факторы: принятие специфических национальных традиций и ценностей, хорошие отношения с друзьями, работодателями и соседями,· поддержка окружающих, отсутствие друзей-наркоманов, спорт, религию, различные непрофиссиональные организации, осознание цели собственной жизни.· Качество жизни: хорошая еда, хороший сон, много света, физические нагрузки, нет наркотикам и курению. Суицидогенные факторы современного социума столь многочисленны иразнообразны, что их невозможно преодолеть лишь усилиями кризисных ипревентивных служб, деятельностью только специалистов по социальной работе.Следовательно, задача заключается в том, чтобы ограничить распространениесамоубийств, научиться предупреждать их. Задача эта сложная, требующаяразработки масштабных социальных программ, так как для ее решения нужнодобиться кардинальных позиций сдвигов в общественных сдвигов в общественных отношениях – и на микро-, и на макросоциальных уровнях. Высшие образовательные учреждения, занимающиеся подготовкой специалистов по социально-психологической работе, должны ввести не просто специализации “Социально-психологическая работа с группами риска”, но и “Социально-психологическая работа с суицидентами и их окружением”. Это связано с тем, что, во-первых, не все самоубийцы являются “лицами с патологией”, во-вторых, тех знаний, которые даются по работе в экстремальной ситуации или с группами риска, не хватает для адекватной помощи суицидентами, в-третьих, в связи с ростом уровня самоубийств. Наиболее актуальным направлением является организация социально-психологической работы по профилактике самоубийств, так как это сохранитчеловеческую жизнь, не принесет страданий близким и окружающим и, наконец,сэкономит средства, “высвободив” их на другие нужды. Любовь к жизни,умение преодолевать возникающие трудности необходимо нормировать уже сдетских лет., например, через мультфильмы, сказки, детскую художественнуюлитературу и др. Специфика организации социально-психологической работы слицами, склонными к суициду, заключается в проведении мероприятий,способствующих изменению их социальной изоляции и уменьшению суицидальныхтенденций. Во-первых, это устранение отрицательных факторов внутрисемейныхотношений. Во-вторых, это оптимизация межличностных отношений, подключение к оказанию помощи суицидентам различных учреждений, “обществ по интересам”, соседей. Но главные усилия должны быть направлены на выяснение и ликвидацию конфликтной ситуации, которая привела к суициду. Кроме этих мероприятий, необходимо оказать суициденту необходимой социальной помощи (материальной, социально-бытовой, социально-психологической). Также необходимо оказать социально-психологическую помощь близким и родственникам суицидента. Таким образом, организация социально- психологической работы по борьбе ссамоубийством идет по двум основным направлениям: - профилактика самоубийств; - реабилитация и адаптация суицидентов и их окружения. В свою очередь, эти направления на более “мелкие”, такие как: организациямероприятий по борьбе с группами риска, пропаганда психологических иправовых знаний, в том числе и введение в школах спецкурса “Преодолениетрудностей” проведение суицидологических исследований, взаимодействие сосредствами массовой информации, органами власти с различным национальнымии международными организациями и др.
Список используемой литературы: 1.«Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста». Санкт-Петербург 1999 год. 2.«Профилактика суицидального поведения». Л. И. Адамова. 3.«О мерах профилактики суицида среди детей и подростков». Письмо Минобразования России от 26. 01. 2000г. 4.«Суицид. Общие теории и предотвращение ». Alan L (перевод Брежнева). 5.«Ранняя диагностики терапия депрессий – важнейшие факторы профилактики суицидов у подростков» М. Г. Усов. Интернет ресурсы.
[1] Парасуицид – несмертельное умышленное самоповреждение, которое нацелено на достижение желаемых субъектом изменений за счет физических последствий. Парасуицид объединяет весь класс несмертельных суицидальных действий с низкой суицидальной вероятностью. Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 526 | Нарушение авторских прав |