АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРЕВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЫШЦЫ: ЛЕСТНИЧНЫЕ МЫШЦЫ

Три лестничные мышцы лежат на передне-латеральной поверхности шейного отдела позвоночника как мышечные растяжки (рис. 68) и соединяют поперечные отростки позвонков с первыми двумя ребрами.

Передняя лестничная мышца - треугольная с вершиной направленной вниз и начинающаяся от передних бугорков поперечных отростков С₃ - С₆. Ее волокна сходятся внизу, вплетаясь сухожилием в лестничный бугорок на верхней поверхности первого ребра. Ее волокна в целом идут косо вниз вперед и латерально.

Средняя лестничная мышца соприкасается с глубокой поверхностью предыдущей и начинается сухожильным сплетением от задних бугорков С₂-С₇, бокового края желобовидного вдавления на поперечных отростках С₂-С₆ и поперечных отростков С7. Эта мышца плоская, треугольной формы с вершиной, направленной вниз. Ее волокна идут косо вниз латерально и слегка вперед, вплетаясь в верхнюю поверхность первого ребра тотчас позади борозды подключичной артерии.

Задняя лестничная мышца лежит позади от двух предыдущих. Она начинается тремя сухожильными пучками от задних бугорков поперечных отростков С₄-С₆. Она уплощена поперечно и лежит латерально и сзади от средней лестничной мышцы, которой она в той или иной степени продолжается. Она вплетается плоским сухожилием в верхний край и боковую поверхность второго ребра.

Между передними и средними лестничными мышцами лежат корешки плечевого сплетения и подключичная артерия.

При симметричном сокращении этих мышц шейный отдел позвоночника сгибается в сторону грудного отдела, а шейный лордоз усиливается, если только шея не остается ригидной из-за сокращенных длинных мышц. С другой стороны, если шейный отдел позвоночника ригиден из-за сокращения длинных мышц, симметричное сокращение лестничных мышц может только согнуть шейный отдел позвоночника в направлении грудного отдела (см. рис. 93).

При одностороннем сокращении лестничных мышц, шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону и поворачивается в сторону сокращения.

Они также являются вспомогательными дыхательными мышцами, так как поднимают первые два ребра при фиксированном вертебральном прикреплении.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав