АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МОНИТОРИНГ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ. СИСТЕМА ЦВЕТОВЫХ ЗОН

· При наличии у пациента индивидуального пикфлоуметра необходимо научить его пользоваться системой трех цветовых зон.

· При первом визите необходимо определить должное (лучшее) значение ПСВ для данного пациента и рассчитать: значение ПСВ, составляющее 80 % от должного (лучшего) значение ПСВ, составляющее 60 % от должного (лучшего)

· Строится простой график, приэтом на оси абсцисс отмечают дату и время измерения (утро, вечер), а на оси ординат значение ПСВ, измеренное пациентом.

· Одновременно пациент ведет дневник, отмечая появление симптомов, время приема препаратов, контакт с триггерными факторами и т.д.

М\сестра должна обучить пациента методам устранения аллергенов:

Цель: предотвращение контакта с триггерами астмы, уменьшение сенсибилизации и предупреждение развития обострений.

Устранение контакта с бытовыми аэроаллергенами. Рекомендуется:

· избавление от вещей накапливающих пыль - мягкой мебели, ковров, тяжелых штор, застекление книжных полок и т.д.

· необходима ежедневная влажная уборка, но желательно, чтобы уборкой занимался не сам больной, а члены семьи в его отсутствие или чтобы он это делал во влажной маске.

· использовать современные мощные пылесосы.

· матрац и подушки упаковать в противоаллергенные чехлы,

· заменить перьевые наполнители на синтетические или ватные.

· при аллергии к эпидермису животных или домашней пыли запрещается заводить кошек и собак.

· мощным аллергеном является сухой корм для рыб.

Устранение пыльцевых аэроаллергенов.

• Необходимо знать календарь цветения растений, по возможности на это время уезжать в отпуск или придерживаться городского образа жизни, плотно закрывая окна и двери в период максимального цветения.

Устранение пищевых аллергенов.

• исключить сульфиты, которые вводятся в пищевые продукты и медикаменты в качестве консервантов.
• особенно опасны сухофрукты, перебранный картофель, крабы, креветки, пиво, вино.
• нежелательно употреблять в пищу большое количество молока, яиц, а также орехи, перец, горчицу.
• все острые приправы и едкие овощи могут действовать не как аллергены, а как химические раздражители, усиливая проявление аллергических реакций.
• при аспириновой астме необходимо исключить мед, малину, малиновое варенье и продукты с большим количеством консервантов (фруктовые воды, колбасы в вакуумной упаковке, консервы, кондитерские изделия). При одновременном поступлении в организм нескольких пищевых аллергенов их эффект может суммироваться.

Лекарственные средства.

· аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты,

· бета-блокаторы, вводимые внутрь или в форме глазных капель,

· рентгеноконтрастные вещества,

· ингибиторы АПФ (в случае возникновения кашля при их приеме).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав