Симптомы ВИЧ инфекции в полости рта
Биология возбудителя. Вирус относится к семейству Retroviridae, полусемейству Lentiviridae, роду Lentivirus
Структура. Возбудитель РНК-геномный однонитевой вирус. Размер вириона 80нм-130 нм. Тип симметрии нуклеокапсида кубический. Вирус имеет суперкапсидную оболочку, которая представлена двойным слоем липидов клеточного (мембранного) происхождения. На поверхности суперкапсида расположены шипы гликопротеиновой природы. Сразу же под оболочкой расположен матриксный слой М белка. Нуклеокапсид – это сердцевина вируса – «соr». В его состав входит капсидны й белок gp24. На внешней оболочке вируса имеются белки gр41- белок слияния; gр120- прикрепительный белок, белок 160. Внутри вируса расположены две идентичные нити + РНК. Вирус имеет обратную транскриптазу. РНК вируса на конце имеют длинные концевые повороты LTR.
Геном вируса иммунодефицита сложный. Он содержит 3 структурных гена:
- gag ген кодирует капсидный, матриксный белки (group specific antigens);
- pol ген отвечает за синтез обратной транскриптазы (ревиртазы); РНК-азы; интегразы (polymerase gen);
- env ген кодирует оболочечные гликопротеины: белок gp41, gp120 (envelope gen).
И 6 регуляторных генов, кодирующих неструктурные белки:
- tat ген – ген-регулятор, увеличивает активность структурных и регуляторных генов; усиливает синтез всех белков; повышает скорость репликации вируса (trans-activation);
- rev ген – регуляторный белок; обладает избирательным действием, активизирует процессы экспрессии структурных генов (regulator of virus);
- vif ген – отвечает за синтез белка р23, который способствует заражению клеток, не имеющих CD4 рецептор (virion infectivity factor);
- nef ген – негативный регулятор, угнетает активность всех генов (negative – regulatory factor), замедляет транскрипцию всего вирусного генома;
- vpr ген и vpu гены – регуляторные белки, принимают участие в репродукции вируса, недостаточно изучены.
Все структурные и регуляторные белки вируса являются антигенами, которые присоединяются к клеткам несущим CD4 рецепторы – это Т- и В-лимфоциты, макрофаги, промиелоциты, мегакариоциты, дендритные клетки, астроциты, эндотелий капилляров мозга, олигодендроциты, клетки эпидермиса кожи, клетки эндотелия шейки матки.
Выделяют два типа вируса ВИЧ1 и ВИЧ2, которые различаются по структурным и антигенным свойствам.
ВИЧ 1 – имеет склонность к пандемическому распространению и является основным возбудителем ВИЧ-инфекции.
ВИЧ 2 – выявляется реже. Инфекции им вызываемые протекают более длительно и доброкачественно.
Культивирование. Вирус культивируют на культуре клеток Т- лимфоцитов и моноцитов крови в присутствии ИЛ-2. Культивируются на клеточных культурах ткани Vero.Вирус обладает высокой чувствительностью к воздействию факторов внешней среды. На него губительно действуют солнечные лучи и искусственное ультрафиолетовое облучение. Нагревание при 560С резко снижает инфекционность вируса, при нагревании до 700С он инактивируется через 10 минут. Под воздействием ферментов слюны и пота вирус становится малоактивным. В крови, замороженной сыворотке, замороженной сперме вирус сохраняется от нескольких месяцев (сперма) до нескольких лет (замороженная сыворотка).
Антигенная структура. Все белки вируса являются антигенами.
Резистентность. Вирус чувствителен к физическим и химическим факторам, гибнет в течение 30 минут при нагревании выше 560С, гибнет в течении короткого времени (через 5-10 минут) при действии дезинфектантов; для него губительны солнечная радиация, УФ- излучение, ионизирующая радиация. Вирус может длительно (в течение 2 недель) сохраняется в высушенном состоянии, в высохшей крови, а в донорской крови может сохраняться годами.
Эпидемиология:
· источником инфекции является человек в любой период болезни (с момента заражения до смерти);
· пути передачи: половой, трансфузионный при переливании крови,
артифициальный – при проведении инвазивных медицинских манипуляций,
трансплацентарный;
· восприимчивый коллектив – восприимчивость людей высокая:
1. Реципиенты донорской крови.
2. Люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни, проститутки, гомосексуалисты, внутривенные наркоманы.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 463 | Нарушение авторских прав
|