АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бактериологическое исследование

Классическое бактериологическое исследование это «золотой» стандарт микробиологической диагностики.Целью бактериологического исследования является выделение чистой культуры возбудителя и ее идентификация.

Алгоритм бактериологического исследования:

- первичная микроскопия исследуемого материала (необязательный этап, в зависимости от характера материала);

- первичный посев с целью выделения чистой культуры;

- накопление чистой культуры;

- изучение комплекса биологических свойств выделенной культуры;

- окончательная идентификация возбудителя.

1 день исследования:

1. Первичная микроскопия

Результат первичной микроскопии дает ориентировочное представление о наличии в клиническом материале различных морфологических форм микроорганизмов, а также позволяет провести их первичную идентификацию по морфолого-тинкториальным свойствам и осуществить выбор сред для первичного посева.

Гнойное отделяемое - первичная микроскопия обязательна.

СМЖ- первичная микроскопия осадка обязательна.

Мокрота - первичная микроскопия проводится из разведений 10⁴-10⁵.

Моча - первичная микроскопия не проводится.

Мазки из зева и носа - первичная микроскопия не проводится.

Кровь - первичная микроскопия не проводится.

Фекалии - первичная микроскопия не проводится.

2. Первичный посев

Исследуемый материал после первичной микроскопии или без нее (фекалии, моча, мазок из носа и зева, кровь) засевают на соответствующие среды, для выделения чистой культуры:

- сахарный бульон, кровяной агар - для стрептококков;

- ЖСА, кровяной агар-для стафилококков;

- среда Эндо - для бактерий сем. Enterobacteriaceae;

- МПА - для Гр(-) бактерий;

- МПА (посев по методу Шукевича) - для выделения протея;

- среда Китта -Тароцци - для выделения анаэробов;

- среда Сабуро - для выделения грибов.

Посев является первым этапом бактериологического исследования (если не проводится первичная микроскопия).

Посев осуществляется следующим образом:

Посев штрихом с обжигом петли.

Материал забирают прокаленной бактериологической петлей и штрихом густо засевают верхнее поле чашки. Далее петлю опять прокаливают и вносят в густо засеянный сектор и проводят 2-3 вертикальные линии по всей чашке. После этого чашку переворачивают, густо засеянный сектор остается на нижнем поле чашки. Петлю опять прокаливают и посев разносят по чашке 2-3 горизонтальными штрихами.

Посев шпателем.

Материал наносят на поверхность среды шпателем или пипеткой, а затем шпателем рассеивают по всей поверхности.

Посев тампоном.

Для посева тампон с исследуемым материалом вносят в чашку и круговыми движениями втирают его содержимое в питательную среду.

Посев по секторам.

При таком посеве дно чашки расчерчивают на секторы, посев проводят штриховыми движениями от края чашки к центру и по секторам.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 859 | Нарушение авторских прав