ЛЕЧЕНИЕ. Расчет потребности в молоке для ребенка пяти месяцев:
1. Режим постельный.
2. Диета.
Расчет потребности в молоке для ребенка пяти месяцев:
1) 1/7 массы тела (9800г.) = 1400 мл
2) по формуле Шкарина: = 800+5*(N-2), где N – месяц = 950мл
3) по нормам питания – для пяти мес – 900-1000 мл
Таким образом суточная потребность ребенка в молоке ~ 1л
Ребенок находится на смешанном вскармливании
Примерное меню:
06.00 – грудное молоко или смесь 200 г.
10.00 – молочная гречневая или любая «серая» каша 200 г.
14.00 – овощное пюре 200 г.
18.00 – грудное молоко/смесь 200 г, фруктовый сок – 50 г.
22.00 – грудное молоко/смесь 200 г.
3. Этиотропная терапия
Rp: Cephazolini 0,25
D.t.d. N 10 in amp
S. в/м 2 р/д в течении 5 дней
Rp: Oxacillini 300000 ME
D.t.d. N30 in amp
S. Содержимое ампулы растворить в стерильной воде для инъекций, вводить в/м 3 р/д по 300000 ME
4. Патогенетическая терапия
Rp: Sol. Euphyllini 1%-50ml
D.S принимать внутрь по 1 ч.л. 3 р/д
Rp: Sol Suprastini 2%-0,3ml
D.S. в/м 1 р/д
Rp: “Berodualum” 20?0 ml
D.S. ингаляции: по 10 капель 3 р/д
Rp: Массаж на область грудной клетки №2 по 10 минут ежедневно
4. Симптоматическаятерапия
Rp. M-rae Paracetamoli 200,0 ml
D.S. Внутрь по 1 ч.л. 3 р/д
Rp. M-rae Bromhexini 200,0 ml
D.S. Внутрь по 1 ч.л. 3 р/д
ДНЕВНИК
02.10.12 Жалобы на кашель, насморк, жидкий стул. Дыхание через нос свободное. Над легкими единичные сухие хрипы. ЧД 40 в мин. Сердечные тоны ритичные, ясные. Пульс 130 в мин. Живот мягкий. безболезненный. t –
5.10.12 Жалобы на кашель, насморк. Дыхание через нос свободное. Над легкими единичные сухие хрипы. ЧД 36 в мин. Сердечные тоны ритичные, ясные. Пульс 130 в мин. Живот мягкий. безболезненный. t – Стул нормализовался, Лечение получает.
8.10.12 Жалобы на кашель, насморк. Дыхание через нос свободное. Над легкими единичные сухие хрипы. ЧД 38 в мин. Сердечные тоны ритичные, ясные. Пульс 125 в мин. Живот мягкий. безболезненный. t – Лечение получает.
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ.
Челюбеев Роман Иванович поступил в детское отделение клиники ЦГБ 1.10.12 с жалобами на повышение температуры, насморк, кашель.
Было проведено обследование – физикальное, лабораторное, инструментальное и выставлен диагноз: Основной: ОРВИ, обструктивный бронхит средней тяжести
Проводились противовирусная, патогенетическая и симптоматическая терапия. Физиотерапевтические процедуры. Питание соответственно возрасту с коррекцией по витаминам и микроэлементам.
Прогноз заболевания для жизни и в отношении выздоровления благоприятный.
Рекомендации
1. Рациональное питание
2. Воздушные ванны при 20 С, проветривание 4-5 раз по 10-15 мин в присутствии ребенка.
Прогулки при t не ниже –12 С с 15 мин до 2 часов по 2 раза в день.
3. Солнечные ванны
4. Водные процедуры.
5. Массаж
Используемая литература:
1. Пропедевтика детских болезней, А.В,Мазурин, Москва, “Медицина”, 1985
2. Детские болезни, А.А. Исаева, Москва, “Медицина”, 1986
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав
|