АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Етіологія.

І. Екзогенні фактори – патогенні чинники навколишнього середовища, які володіють надзвичайною силою, токсичністю і/або руйнівним характером:

1) травмуючі фактори: механічна травма голови, електричний струм;

2) термічні фактори: перегрівання, сонячний удар, переохолодження;

3) дія барометричного тиску: гіпербарія, гіпобарія;

4) променева енергія (великі дози проникаючого випромінювання);

5) інфекційні чинники: нейротропні віруси, токсини правця і ботулізму, збудники черевного тифу, холери та ін.;

6) нейротропні токсини: алкоголь і його сурогати, токсичні дози наркотиків, седативні засоби, барбітурати та ін.;

7) екзогенна гіпоксія і аноксія.

ІІ. Ендогенні фактори – утворюються в організмі при несприятливому перебігу різних хвороб чи хворобливих станів, які супроводжуються розладами життєдіяльності організму:

1) патологічні процеси в мозку (ішемія, інсульт, пухлина, набряк та ін.);

2) недостатність кровообігу (гіпоксія мозку);

3) дихальна недостатність (асфіксія, набряк легень та ін.);

4) печінкова недостатність (кишкова автоінтоксикація, цироз печінки);

5) ниркова недостатність (гіпоксія нирок);

6) патологія системи крові (анемія важкого ступеня, масивний гемоліз еритроцитів та ін.);

7) ендокринопатії (недостатність надниркових залоз, гіпоінсулінізм та ін.);

8) кома, як ускладнення при важкому перебігу шоку чи колапсу.

Класифікація ком за походженням:

І. Ендогенні – спричинені патологічними процесами в організмі;

Екзогенні – викликані патогенними чинниками навколишнього середовища.

ІІ. Первинні (нейрогенні, церебральні) – розвиваються в результаті безпосереднього пошкодження ЦНС: апоплексична (інсульти), епілептична (стійка епілепсія), травматична (черепно-мозкова травма), термічна (загальне перегрівання чи переохолодження), кома при запаленні головного мозку (енцефаліти, менінгіти);

Вторинні – розвиваються як ускладнення при інших патологічних процесах з несприятливим перебігом:

1) дихальні коми (внаслідок порушеного газообміну): гіпоксичні і гіперкапнічні;

2) ендокринні коми (внаслідок порушеного метаболізму при недостатній чи надлишкові продукції гормонів): діабетична, гіпотиреоїдна, гіпокортикоїдна, гіпоглікемічна (інсулінова), тиреотоксична;

3) токсичні коми (внаслідок ендогенної інтоксикації): печінкова, уремічна, панкреатична, медикаментозна (при отруєннях барбітуратами), алкогольна, метанолова (при отруєнні метиловим спиртом);

4) метаболічні коми (внаслідок первинної втрати води, електролітів і енергетичних речовин): гіпонатріемічна, хлоргідропенічна, аліментарно-дистрофічна (голодна) кома.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 469 | Нарушение авторских прав