Организация тестирования и консультирования
1) В настоящее время консультирование и тестирование на ВИЧ проводится в кабинетах психосоциального консультирования (ПСК) и анонимных кабинетах, функционирующих в различных медицинских организациях и учреждениях. Они предоставляют стандартную модель добровольного, индивидуального консультирования и тестирования ВИЧ методом ИФА.
2) Быстрый рост масштабов оказания помощи ВИЧ-инфицированным требует увеличения доступности и гибкости услуг ТиК. Поэтому нужно внедрять альтернативные модели ТиК, включая:
· Применение экспресс-тестирования в медицинских пунктах, удаленных от крупных медицинских центров, а также в районах с высокими распространенностью и риском заражения ВИЧ-инфекцией.
· Предоставление ТиК в медицинских учреждениях разного профиля. Например, экспресс-тестирование на ВИЧ рекомендуется организовать в учреждениях с высоким охватом людей из групп риска (например, в венерологических, туберкулезных и наркологических диспансерах) и лечебно-профилактических учреждениях (например, оказывающих дородовую помощь).
3) Поскольку тестирование на ВИЧ методом ИФА занимает несколько дней, не все пациенты обращаются за результатами и получают последующие консультирование, лечение, поддержку и профилактику. Поэтому в учреждениях, куда пациенты чаще всего обращаются (например, в диспансерах и поликлиниках), необходимо со временем организовать экспресс-тестирование на ВИЧ (с выдачей результатов) силами врачей, психологов, социальных работников и прошедших специальную подготовку медицинских работников среднего звена (фельдшеров, медицинских сестер).
4) На медицинские службы ложится трудная задача предоставления качественного консультирования и тестирования на ВИЧ. Качество консультирования можно повысить, наладив тесное сотрудничество между государственными медицинскими учреждениями, предоставляющими такие услуги, и НПО, которые специализируются на консультировании по вопросам ВИЧ/СПИДа и предоставляют психосоциальную поддержку ВИЧ-инфицированным.
5) Тестирование и консультирование должны быть бесплатными для всех.
6) Необходимо оказать поддержку действующим образцовым центрам ТиК и расширить спектр их деятельности, включив в него текущий контроль и оценку качества ТиК, а также повышение квалификации консультантов и вспомогательного персонала.
7) Требуется создать национальную сеть центров консультирования по вопросам ВИЧ/СПИДа, приоритетной задачей, которой станет помощь в обеспечении качества ТиК и повышенииквалификации консультантов и вспомогательного медицинского персонала.
В рамках этой работы должны проводиться регулярные занятия в группах в форме конференций с обсуждением клинических случаев и клинические обходы, а также организовываться курсы повышения квалификации.
З. Необходимо, чтобы контролирующие органы обеспечили единообразие применяемых
стандартов контроля качества, используемых в процессе изготовления диагностических
наборов ИФА.
8) Следует пересмотреть действующий порядок проведения ТиК в амбулаторных и стационарных условиях с точки зрения сохранения конфиденциальности, установить, каким образом можно его усовершенствовать, и рекомендовать соответствующие изменения.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
|