АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – разрыв яичника. Чаще происходит в середине менструального цикла или в начале II фазы.

Различают анемическую, болевую, и смешанную формы.

Причины:

– овуляция;

– выраженная васкуляризация желтого тела;

– предменструальная гиперемия яичника;

– перенесенные воспалительные процессы;

– склеротические изменения сосудов и тканей яичника;

– застойная гиперемия и варикозное расширение вен;

– эндокринные нарушения (расстройства);

– болезни крови с нарушением ее свертывания;

– длительный прием антикоагулянтов;

– травма;

– физическое напряжение;

– половой акт.

Симптомы:

– острая боль внизу живота;

– тошнота, рвота;

– температура тела нормальная;

– незначительное напряжение мышц в подвздошных областях;

– умеренно выраженные симптомы раздражения брюшины на стороне поражения;

– может наблюдаться френикус-симптом..

При выраженном внутри брюшном кровотечении болевой синдром сопровождается следующими признаками:

– общая слабость;

– головокружение;

– холодный пот;

– обморочное состояние;

– бледность кожных покровов и слизистых оболочек;

– тахикардия;

– гипотония (в зависимости от величины кровопотери)

Диагностика:

– болезненность при пальпации нижних отделов живота;

– перкуторное определение свободной жидкости;

– увеличенный болезненный яичник;

– нависание заднего и/или бокового свода влагалища (при значительном кровотечении);

– признаки анемии в гемограмме (снижение Hb, уменьшение количества эритроцитов);

– УЗИ органов малого таза;

– лапароцентез («шарящий катетер»); кульдоцентез;

– лапароскопия.

Дифференциальная диагностика:

– внематочная беременность;

– разрыв капсулы цистаденомы яичника;

– острый аппендицит.

Транспортировка с опущенным головным концом. Массивная инфузионная терапия.

Лечение хирургическое: клиновидная резекция яичника.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав