АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Как проявляется синдром нижней полой вены?
Синдром нижней полой вены проявляется во второй половине беременности, когда женщина ложится на спину. Причина его — в сдавлении беременной маткой крупных кровеносных сосудов, располагающихся вдоль позвоночника. В результате ухудшается кровообращение. При этом появляются головокружение, одышка, потливость, потемнение в глазах. В этом случае следует перевернуться на бок, и эти явления исчезнут.
Понежу на поздних сроках беременности появляется боль в пояснице и как ее уменьшить?
Из-за перерастянутости передней брюшной стенки во время беременности может существенно смещаться центр тяжести, и женщина будет ощущать тяжесть или даже боль в пояснице и крестце. По мере роста матки живот все больше отклоняется кпереди, при этом компенсаторно увеличивается изгиб в поясничное отделе позвоночника. В этом случае можно порекомендовать ношение бандажа, который, поддерживая живот снизу, в некоторой степени восстанавливает равновесие и уменьшает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Боль уменьшится и женщине станет комфортнее. Бандаж следует надевать лежа. Во время сна в бандаже необходимости нет.
Что такое низкое расположение плаценты и чем это чревато?
Одной из неблагоприятных акушерских ситуаций является низкое расположение плаценты, когда плацента прикрепляется к нижнему отделу матки и находится близко от внутреннего зева шейки матки— выхода. Причинами могут быть «изношенность» слизистой оболочки матки предыдущими родами, абортами, воспалительные заболевания матки в прошлом. Низкое расположение плаценты часто проявляется кровотечениями уже во время беременности, что требует врачебного вмешательства. Однако по мере роста матки плацента может смещаться, мигрировать, поднимаясь вверх, и кровотечения прекращаются. Женщине следует быть очень внимательной к своему состоянию, ощущениям, появляющимся симптомам.
Что происходит с ребенком при переношенной беременности?
Переношенной называют беременность, продолжающуюся более 42 недель. У женщины запаздывает формирование родовой доминанты, уровень гормонов ниже пороговой величины, необходимой для запуска родовой деятельности. Перезревшая плацента уже не может в полной мере удовлетворять потребности плода в питании и кислороде — начинается кислородная недостаточность, нарушаются обменные процессы. При переношенной беременности начинает страдать ребенок. Уменьшается количество околоплодных вод, продуцируемых пла центой, меняется их прозрачность и состав, усиливается гипоксия плода. Кости черепа становятся более плотными, из-за чего может затрудняться прохождение головы ребенка через родовой канал. Уменьшается количество смазки на его коже, и она становится более подверженной раздражающему влиянию околоплодных вод. По мнению перинатальных психоаналитиков, перекашивание беременности может быть спровоцировано психологической неготовностью к родам — бессознательными страхами женщины перед предстоящим процессом. Для коррекции психологического настроя целесообразно обратиться за помощью к психотерапевту или перш шальному психологу.
Для самостоятельной работы рекомендуется следующее «упражнение на отпускание»:
Займите удобное наложение. Возьмите в руку какой-то предмет (подойдет яблоко). Положите под руку подушку (чтобы яблоку было куда падать). Почувствуйте свое тело. Наблюдайте за дыханием. По мере наблюдения за дыханием и наступающего расслабления тела сместите внимание круке, держащей яблоко. Почувствуйте яблоко в своей руке, его форму, плотность, тяжесть. Ваша рука согрела яблоко. Почувствуйте свою руку, держащую яблоко.
А теперь настройтесь на отпускание яблока и медленно разожмите пальцы — оно скатывается с вашей руки. Расстаньтесь с яблоком свободно и спокойно. Почувствуйте свою руку теперь. Она освободилась, ей стало легче. И это хорошо...
Что такое резус-конфликт, и в каких случаях он проявляется?
Резус-конфликт возможен у женщин с резус-отрицательной кровью при резус-положительной крови плода, т.е. когда кровь матери и плода оказывается несовместимой по данному фактору. Вероятность развития конфликта при первой беременности примерно 10%, с каждой последующей беременностью она повышается. При нарушении структуры и функции плаценты (при хронических инфекционных заболеваниях, токсикозах, угрозе прерывания беременности и т.д.) эритроциты плода могут попадать в кровь матери уже с 6-8 недель беременности. И если в предыдущих беременностях резус-положительным плодом даже небольшое количество резус-положительных эритроцитов попало в кровоток матери, то при повторной беременности (особенно, если кроме родов были еще и аборты) количество антител в крови матери может достигнуть пороговой величины, необходимой для запуска соответствующих реакций. При проникновении крови плода с положительными резус-эритроцитами в кровоток матери, в ее организме в ответ на это вторжение начинают вырабатываться антитела — защитные белки, которые, в свою очередь, через плаценту проникают к плоду. В его организме возникает реакция антиген - антитело.
Подобная реакция приводит к разрушению его эритроцитов — гемолизу, а стало быть, к анемии. Это состояние называется гемолитической болезнью плода (внешне проявляется как желтуха) и может привести к неблагоприятным! последствиям для здоровья и даже жизни плода или новорожденного. В таких случаях новорожденному (по показаниям, в зависимости от степени тяжести его состояния) производится переливание крови. Необходимо в первые 48 часов после родов ввести антирезус-иммуноглобулин, предотвращающий образование новых антител при последующей беременности. Это и является профилактикой резус-конфликта. Рекомендуется отслеживать состояние крови на антирезус - антитела. При нарастании их количества может появиться необходимость в досрочном родоразрешении.
В качестве профилактики во время беременности назначается неспецифическая терапия, включающая витамины, биологически активные вещества, препараты, улучшающие метаболизм, препараты железа. Если же резус-сенсибилизация все-таки обнаружилась, в родильный дом следует ехать заранее, так как вопрос о родоразрешении может встать раньше положенного срока (в 37-38 недель или даже раньше), чтобы уменьшить страдание плода.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав
|