АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение степени повышения АД

Прочитайте:
  1. I. Доход от прироста стоимости при реализации ценных бумаг (инвестор самостоятельно несет ответственность за определение и выплату налогов в бюджет Республики Казахстан)
  2. I. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ТЕРМИНОВ
  3. I. Определение СКФ по клиренсу креатинина
  4. II. Договорные отношения могущие влиять на определение управомоченного лица
  5. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».
  6. А) повышения воздушности
  7. А. Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками.
  8. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  9. Алгоритм помощи при преэклампсии легкой степени.
  10. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения

Классификация уровней АД (мм рт.ст.)

 

Категории АД САД ДАД
Оптимальное АД < 120 < 80
Нормальное АД 120 – 129 80 – 84
Высокое нормальное АД 130 – 139 85 – 89
АГ 1-й степени (мягкая) 140 – 159 90 – 99
АГ 2-ой степени (умеренная) 160 – 179 100 – 109
АГ 3-й степени (тяжелая) ³ 180 ³ 110
Изолированная систолическая АГ (ИСАГ) ³ 140 < 90

Если значения САД и ДАД попадают в различные категории, то выставляется более высокая степень АГ по более высоким значениям АД.

2. Факторы, влияющие на прогноз;
оценка общего сердечного риска.

Уровень АД является важнейшим, но не единственным фактором, определяющим тяжесть АГ, ее прогноз и тактику лечения. При оценке общего сердечно-сосудистого риска учитываются факторы риска, степень поражения органов-мишеней, а также сопутствующие заболевания.

 

Факторы риска ПОМ Сопутств. забол.
Основные: – мужчины > 55 лет, – женщины > 65 лет, – курение, – холестерин >6,5 мМоль/л, – семейный анамнез ранних ССЗ (у женщин < 65 лет, у мужчин < 55 лет), – абдоминальное ожирение (окружность талии ³ 102 см для мужчин или ³ 88 см для женщин), – СРБ в БАК Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с АГ: – нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), – низкая физическая активность (НФА), – повышение фибриногена. Гипертрофия левого желудочка сердца; атеросклеротические бляшки в магистральных сосудах; признаки поражения почек.   Цереброваскулярные болезни: – ишемический мозговой инсульт (МИ), – геморрагический МИ, – транзиторные ишемические атаки (ТИА). Заболевание сердца: – стенокардия, – коронарная реваскуляризация, – ХСН. Поражение почек: – диабетическая нефропатия, – почечная недостаточность (креатинин > 133 мМоль/л для мужчин или > 124 мМоль/л для женщин, – протеинурия >300 мг/сут. Заболевание периферическихартерий: – расслаивающая аневризма аорты.
 
Гипертоническая ретинопатия:

– кровоизлияния или экссудаты на сетчатке глаза.

Сахарный диабет:

глюкоза крови натощак

> 7 мМоль/л.

В зависимости от степени повышения АД, наличия факторов риска, ПОМ и сопутствующих заболеваний все больные АГ могут быть отнесены к одной из четырех степеней риска: низкой, средней, высокой и очень высокой.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 469 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)