АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Объективное обследование. Обязательно следует отметить вес, рост и объем талии пациента, а также вычислить индекс массы тела (ИМТ)

Обязательно следует отметить вес, рост и объем талии пациента, а также вычислить индекс массы тела (ИМТ), кг/м².

Осмотр: цвет кожных покровов, периферические отеки, осмотр области верхушечного толчка.

Пальпация - пальпация верхушечного толчка, периферические артерии: отсутствие, ослабление или асимметрия пульса, похолодание конечностей, пальпация печени.

Перкуссия – границы сердца, размеры печени.

Аускультация - хрипы в легких, аускультация тонов и шумов сердца.

Оценка состояния органов-мишеней.

Для оценки состояния сердца используют метод электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиографии (ЭхоКГ) с определением массы миокарда (ММ). По показаниям больным проводят нагрузочные тесты и холтеровское мониторирование ЭКГ.

Наиболее информативным методом для обнаружения патологии сосудов является ангиография. Однако она обычно проводится при наличии ишемической болезни сердца (ИБС) или в группах высокого риска.

Допплеровское исследование сосудов является неинвазивным и объективным методом оценки состояния брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей, крупных артерий, отходящих от аорты.

Использование метода реоэнцефалографии позволяет оценить тонус мелких и крупных артерий головного мозга, венозный отток из полости черепа, а также косвенно судить о кровенаполнении сосудов головного мозга.

Для уточнения функционального состояния почек определяют уровень креатинина в сыворотке крови, экскрецию альбумина с мочой. Повышение креатинина в сыворотке крови, а также снижение скорости клубочковой фильтрации свидетельствуют о начальных признаках почечной недостаточности.

По показаниям проводят УЗИ почечных артерий и почек, делают радиоизотопную ренограмму.

Оценка состояния органов-мишеней проводится при первичном обследовании для уточнения риска развития осложнений заболевания и ежегодно для контроля эффективности лечения.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 388 | Нарушение авторских прав