Объективное обследование. Обязательно следует отметить вес, рост и объем талии пациента, а также вычислить индекс массы тела (ИМТ)
Обязательно следует отметить вес, рост и объем талии пациента, а также вычислить индекс массы тела (ИМТ), кг/м2.
Осмотр: цвет кожных покровов, периферические отеки, осмотр области верхушечного толчка.
Пальпация - пальпация верхушечного толчка, периферические артерии: отсутствие, ослабление или асимметрия пульса, похолодание конечностей, пальпация печени.
Перкуссия – границы сердца, размеры печени.
Аускультация - хрипы в легких, аускультация тонов и шумов сердца.
Оценка состояния органов-мишеней.
Для оценки состояния сердца используют метод электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиографии (ЭхоКГ) с определением массы миокарда (ММ). По показаниям больным проводят нагрузочные тесты и холтеровское мониторирование ЭКГ.
Наиболее информативным методом для обнаружения патологии сосудов является ангиография. Однако она обычно проводится при наличии ишемической болезни сердца (ИБС) или в группах высокого риска.
Допплеровское исследование сосудов является неинвазивным и объективным методом оценки состояния брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей, крупных артерий, отходящих от аорты.
Использование метода реоэнцефалографии позволяет оценить тонус мелких и крупных артерий головного мозга, венозный отток из полости черепа, а также косвенно судить о кровенаполнении сосудов головного мозга.
Для уточнения функционального состояния почек определяют уровень креатинина в сыворотке крови, экскрецию альбумина с мочой. Повышение креатинина в сыворотке крови, а также снижение скорости клубочковой фильтрации свидетельствуют о начальных признаках почечной недостаточности.
По показаниям проводят УЗИ почечных артерий и почек, делают радиоизотопную ренограмму.
Оценка состояния органов-мишеней проводится при первичном обследовании для уточнения риска развития осложнений заболевания и ежегодно для контроля эффективности лечения.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав
|