АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация уровней АД (мм рт. ст.)

Прочитайте:
  1. B. Классификация коматозных состояний
  2. G. Клиническая классификация ПЭ
  3. IV. Классификация паразитов.
  4. АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
  5. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения. Классификация ЛС
  6. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  7. Аппендицит: 1) этиология и патогенез 2) классификация 3) патоморфология различных форм острого аппендицита 4) патоморфология хронического аппендицита 5) осложнения
  8. Бронхиальная астма: 1) этиология, патогенез 2) классификация 3) патоморфология острого периода 4) патоморфология при повторяющихся приступах 5) осложнения и причины смерти.
  9. В ТРИЗ принято различать пять уровней решения изобретательских задач.
  10. В. Классификация и номенклатура гормонов
Категории АД САД ДАД
Оптимальное АД < 120 < 80
Нормальное АД 120 – 129 80 – 84
Высокое нормальное АД 130 – 139 85 – 89
АГ 1-й степени (мягкая) 140 – 159 90 – 99
АГ 2-ой степени (умеренная) 160 – 179 100 – 109
АГ 3-й степени (тяжелая) ³ 180 ³ 110
Изолированная систолическая АГ (ИСАГ) ³ 140 < 90

Если значения САД и ДАД попадают в различные категории, то выставляется более высокая степень АГ по более высоким значениям АД.

2. Факторы, влияющие на прогноз;
оценка общего сердечно-сосудистого риска.

Уровень АД является важнейшим, но не единственным фактором, определяющим тяжесть АГ, ее прогноз и тактику лечения. При оценке общего сердечно-сосудистого риска (риска развития сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта миокарда или мозгового инсульта в ближайшие 10 лет) учитываются факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений, степень поражения органов-мишеней, а также сопутствующие заболевания.

 

Факторы риска осложнений Поражение органов-мишеней (ПОМ) Сопутствующие заболевания
Основные: 1) возраст: – мужчин старше 55 лет, – женщин старше 65 лет, 2) курение, 3) холестерин выше 6,5 ммоль/л, 4) семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у женщин моложе 65 лет, у мужчин моложе 55 лет), 5) абдоминальное ожирение (окружность талии ³ 96 см для мужчин или ³ 80 см для женщин). Дополнительные факторы риска: – нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), – низкая физическая активность. Сердце: гипертрофия левого желудочка. Головной мозг, сосуды: атеросклеротические бляшки в сосудах. Почки: признаки поражения почек (протеинурия). Сетчатка глаз: изменения на глазном дне.   Поражение головного мозга и сосудов мозга: ишемический мозговой инсульт, геморрагический мозговой инсульт, транзиторные ишемические атаки (ТИА). Заболевания сердца: – стенокардия, инфаркт миокарда, – коронарная реваскуляризация (т.е. перенесенная операция – аорто-коронарное шунтирование, стентирование), – хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Поражение почек: – почечная недостаточность. Заболевание артерий: – расслаивающая аневризма аорты.
 
Поражение сетчатки глаза (ретинопатия):

– кровоизлияния или экссудаты на сетчатке глаза.

Сахарный диабет.

 

В зависимости от степени повышения АД, наличия факторов риска, ПОМ и сопутствующих заболеваний все больные АГ могут быть отнесены к одной из четырех степеней риска: низкой, средней, высокой и очень высокой. В группе низкого риска вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт) в ближайшие
10 лет составляет менее 15%, в группе среднего – 15–20%, при АГ с высоким риском – 20–30%, а в группе с очень высоким риском превышает 30%.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)