АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипертонические кризы бывают неосложненные и осложненные.

Прочитайте:
  1. БЫВАЮТ ЧУДНЫЕ СБЛИЖЕНЬЯ...
  2. Какие симптомы бывают при ишемической болезни сердца?
  3. КОГДА ЛЕВЫЕ БЫВАЮТ ПРАВЫМИ: ПОЛУШАРИЯ И ХАРАКТЕР
  4. Менструация – это периодические выделения из матки крови, слизи и клеточного детрита, которые бывают у половозрелой небеременной женщины примерно через 4-5 дней.
  5. Миастенические и холинергические кризы. Патогенез, неотложная терапия.
  6. Нарушения вегетативной регуляции. Классификация. Симпатикотония, ваготония. Вегетативные кризы. Синдром вегетативной дистонии (СВД).
  7. Транзиторные ишемические атаки, гипертонические кризы как примеры острых преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Гипертонический криз неосложненный:

Чаще возникает у лиц молодого возраста, с небольшим стажем артериальной гипертензии. Для него характерно быстрое развитие, выраженный нейровегетативный синдром с возбуждением, ознобом, дрожью в конечностях, ощущением тревоги, выраженной потливостью. Отмечается пульсирующая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в области сердца, сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Лицо гиперемировано или покрыто красными пятнами. Характерна тахикардия, высокое САД и незначительно повышенное ДАД. Часто отмечается учащение мочеотделения, после купирования криза выделяется большое количество светлой мочи. Криз кратковременный, обычно не более 2–4 часов.

Гипертонический криз осложненный:

Чаще возникает у лиц пожилого возраста, с длительным стажем артериальной гипертензии. Развивается постепенно, протекает более длительно (от 6 часов до 10 суток). Отмечается высокое систолическое (более 200 мм рт. ст.) и высокое ДАД (130–160 мм рт. ст.). Для осложненного гипертонического криза характерны проявления следующих синдромов:

- отечный синдром: вялость, сонливость, подавленность больных, иногда дезориентация во времени и пространстве. Характерен вид больных: бледное одутловатое лицо, набухшие веки, отечные пальцы рук.

- эпилептиформный синдром: обусловлен отеком головного мозга. Характерна сильная нарастающая головная боль, тошнота и рвота. Могут быть очаговые симптомы поражения головного мозга: нарушение речи, памяти, двоение в глазах, появление «мушек», «сетки» перед глазами, ухудшение зрения, слуха. При осмотре глазного дна обнаруживают отек сетчатки, кровоизлияния. Может возникнуть расстройство сознания, судороги. Как осложнения, часто возникают ТИА, инсульты.

- кардиальный синдром: чаще развивается у больных с поражением сердца (сопутствующая ишемическая болезнь сердца). Проявляется приступом стенокардии, нарушениями ритма сердца, часто осложняется инфарктом миокарда, приступом ОЛЖН – сердечной астмой или отеком легких.

Осложнения гипертонического криза:

1. инфаркт миокарда.

2. Приступ стенокардии.

3. Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких).

4. Нарушения ритма и проводимости сердца.

5. Ишемический инсульт, геморрагический инсульт, отек головного мозга.

6. Расслаивающая аневризма аорты, разрыв аневризмы.

7. Отслойка сетчатки глаза, кровоизлияния в сетчатку.

8. Острая почечная недостаточность.

9. Кровотечения носовые, легочные, желудочно-кишечные, гематурия.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)