АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Порфировая селезенка

Лимфогранулематоз - чаще встречается у мужчин. Имеется генетическая предрасположенность. Может быть форма изолированной, когда поражается одна группа лимфатических узлов, и генерализованной, когда поражаются л/у шеи, надключичные и узлы средостения.

Макроскопически л/у увеличены в размерах, спаяны между собой. Вначале они мягкой консистенции. На разрезе серо-розовые, сочные. Постепенно л/у становятся плотными, сухими. Затем развивается лимфо- и гематогенна генерализация. Переходит на ближайшие, а затем на отдаленны органы. Среди них чаще поражается селезенка; она становится плотной, увеличивается, становится

красной (порфированная селезенка) и имеются множество очагов склероза и некроза.

Гистологически на это указывает наличие 2-х групп клеток:

1 группа - характерные атипичные клетки. Их 3:

1-гигантские многоядерные клетки Березовского Штернберга Рид;

2-одноядерные гигантские клетки Ходжкина;

3-малые клетки Ходжкина.

2 группа - неспецифическая клеточная инфильтрация. Здесь имеется пролиферация лимфоцитов, гистиоцитов, много эозинофилов и плазмоцитов. В зависимости от преобладания тех или иных клеток различают 4 варианта:

1. с преобладанием лимфоидной ткани. Гистологически здесь преобладают зрелые лимфоциты и гистеоциты.

2.модулярный склероз - самый частый вариант. Вокруг клеточных скоплений разростается фиброзная ткань. Она переходит и за пределы лимфатических узлов. В клеточном инфильтрате преобладают гигантские клетки Штернберга и Рид и лимфоциты.

3.смешанно-клеточный вариант. Гистологически это одноядерные клетки Ходжкина, эозинофилы, плазмоциты.

4.с истончением лимфоидной ткани. Имеется дифференцированный склероз с вытеснением и отсутствием лимфоцитов.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1421 | Нарушение авторских прав