Крупозная пневмония.
Крупозная (долевая, плевропневмония)-это первичная инфекционно-аллергическая пневмония.
В развитии крупозная пневмония проходит 4 стадии:
1.Стадия прилива (длится 1-е сутки), пораженная доля увеличена в размерах, темно-красная, резко полнокровная. Под микроскопом в альвеолах серозная жидкость, большое количество возбудителей, спущенный эпителий, и выраженное
полнокровие межальвеолярной прегордки.
2.Стадия красного опеченения - длится следующие 2-3 суток. В эту стадию доля легких приобретает печеночную плотность, она тяжелая, тонет в воде. На плевре наложение фибрина, на разрезе грязно-красного цвета. Поверхность разреза мелкозернистая. Под микроскопом в альвеолах большое количество эритроцитов, фибрина, возбудителей.
З.Стадия серого опеченения - длится следующие 3-5 суток. Вследствие гемолиза эритроциты исчезают. Снижается полнокровие увеличивается число нейтрофилов, макрофагов, фибрина много. Под микроскопом пораженная доля грязно-серого цвета. Плевра утолщенная, тусклая, еще больше фибрина.
4.Стадия разрешения. Начинается с 9-11 дня болезни, длится по разному. В эту стадию фибринозный экссудат под действием ферментов, нейтрофилов, макрофагов разжижается. Затем экссудат удаляется по лимфатическим сосудам, происходит
регенерация альвеолярного эпителия. Макроскопически доля возвращается к нормальным размерам, зернистость исчезает.
Исходы:
1.полное выздоровление с регенерацией эпителия.
2.возможно наступление смерти от легочной или правожелудочковой недостаточности.
З.Развитие осложнений:
1. легочные осложнения
1.1карнификация-это организация экссудата в просвете альвеол.
1.2некроз легочной ткани
1.3 абсцессы
1.4 эмпиема плевральной полости
1.5.гангрена легкого.
2.Внелегочные осложнения:
2.1 лимфогенные осложнения:-воспаление л/у. средостения.-медиастенит.-перикардит.
2.2гематогенные осложнения: -менингит, -эндокардит
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
|