Лечение ВИЧ-инфекции у детей
Лечение. Общими принципами терапии больных ВИЧ-инфекцией являются: предупреждение прогрессирования болезни, ранняя диагностика и лечение оппортунистических инфекций. В комплексную терапию включают полноценную диету, поливитамины, психоэмоциональную поддержку больных.
Принципы медикаментозной терапии:
I.Этиотропная противовирусная.
II.Патогенетическая:
восстановление иммунного статуса путем заместительной терапии;
лечение СПИД-индикаторных и оппортунистических инфекций.
III.Симптоматическая терапия.
Этиотропная терапия. Целью назначения противовирусных средств является воздействие на механизмы репликации вируса. В последние годы разработана комбинированная противовирусная терапия ВИЧ-инфекции - "тритерапия". Она включает назначение ингибиторов обратной транскриптазы (двух препаратов) и ингибитора протеазы (одного препарата), воздействующих на ключевые ферменты, обеспечивающие репликацию ВИЧ.
Ингибиторы обратной транскриптазы нарушают синтез провирусной ДНК и предотвращают инфицирование новых клеток, но не действуют на вирус в уже пораженных клетках. Применяют нуклеозидные аналоги: азидотимидин (ретро-вир), зальцитабин (хивид), диданозин (видекс), ламивудин (эпивир), ставудин (зерит) и отечественный препарат фосфа-зид (тимазид).
Используют также ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: не-вирапин, делавирдин, лоривид.
Ингибиторы протеазы блокируют активность ферментов, которые используются ВИЧ для стадии воспроизводства вирионов, предупреждая образование новых вирусных частиц. Применяют следующие препараты: саквинавир, индина-вир, ритонавир, нельфинавир.
Применение комбинированной "три-терапии" способствует уменьшению развития резистентности возбудителей к препаратам и снижению побочных эффектов.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 416 | Нарушение авторских прав
|