АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Взаимодействие с лекарственными средствами. При сочетанном применении с опиатами пропофол повышает концентрацию фентанила и алфентанила

При сочетанном применении с опиатами пропофол повышает концентрацию фентанила и алфентанила. Пропофол прекрасно комбинируется с анальгетиками наркотического и ненаркотического ряда, нейролептиками и бензодиазепинами, ингаля­ционными анестетиками и миорелаксантами.

Дозировка

У детей, не получавших премедикацию, доза индукции составляет 2,5-3мг/кг, однако, иногда требуются более высокие дозы - до 5 мг/кг, особенно у детей 3-4 лет. У взрослых доза индукции в наркоз со­ставляет 1,5-2,5 мг/кг, при высокой степени анестезиологического риска 1-1,5 мг/кг. При внутривенном введении сон наступает через 20-40 сек, продолжительность действия около 5 минут. Доза поддержания анесте­зии у детей колеблется от 8 до 18 мг/кг в час, у взрослых 4-15 мг/кг в час.

Установлена четкая зависимость между скоростью введения пропо­фола, его концентрацией в крови и глубиной общей анестезии. Важно для поддержания адекватной анестезии сохранять необ­ходимую концентрацию анестетика с помощью непрерывной инфузии или путем своевременного введения дополнительных доз.

При коротких, до 20 мин, мононаркозах пропофолом пробуждение наступает через 3-4 минуты после окончания его введения. Пробужде­ние протекает без возбуждения, ориентация восстанавливается сразу, отсутствует посленаркозная депрессия сознания. При комбинированной анестезии с наркотическими анальгетиками период пробуждения со­ставляет 10-15 минут.

Недостатком препарата является болезненность внутривенных инъ­екций, которую можно уменьшить, вводя препарат в крупные вены или сочетая его с лидокаином (0,5-1 мг/кг)

Препарат выбора при анестезии у больных в днев­ном стационаре, а также в случае подозрения на порфирию или злока­чественную гипертермию.

Противопоказания к применению про­пофола: ранний детский возраст - до 3 лет жизни и акушерство, т.е. анестезии при кесаревом сечении.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав