| АРВ препарат
| Изменение уровня метадона
| Изменение уровня АРВ препарата
| Комментарий
|
| НИОТ
|
| Зидовудин
| Нет
| AUC на 40%
| Тошнота, рвота, астения, головная боль и признаки угнетения кроветворения указывают на передозировку зидовудина, если уровень метадона перед приемом очередной дозы в норме.
|
| Диданозин
| Нет
| ¯ AUC на 60%
| Взаимодействие выявлено только при приеме диданозина в таблетках, содержащих буферные компоненты (2 раза в сутки). Предположительно оно обусловлено снижением биодоступности диданозина в результате замедленного пассажа препарата через желудок у пациентов, принимающих метадон. Кроме того, фармакокинетика диданозина существенно различается у разных пациентов. Влияние метадона на уровень диданозина, принимаемого в порошке или в капсулах, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не изучено.
|
| Зальцитабин
| Неизвестно
| Неизвестно
|
|
| Ставудин
| Не
| ¯ AUC на 18%
| Снижение концентрации ставудина, вероятно, не имеет клинического значения.
|
| Ламивудин
| Нет
| Нет
| Взаимодействия неизвестны.
|
| Абакавир
| выведение на 23%
| ¯ пикового уровня на 34%
время достижения пикового уровня
| Данных мало, риск развития синдрома отмены опиоидов низкий.
|
| ННИОТ
|
| Невирапин
| ¯ AUC на 46%, возможен синдром отмены
| Неизвестно
| По данным клинических исследований, пациентам, длительно принимающим метадон, с началом приема невирапина требовалось увеличить дозу метадона на 50-100% для лечения синдрома отмены. Признаки синдрома отмены обычно возникали через 4-8 дней приема невирапина.
|
| Эфавиренз
| ¯ уровня в крови
| Неизвестно
| См. невирапин
|
| Ингибиторы протеазы
|
| Индинавир
| Нет
| Нет
| Данных мало, взаимодействия не выявлены.
|
| Ритонавир
| ¯ уровня в крови на 35-50%
| Нет
| Данных мало. Необходимо тщательно отслеживать признаки синдрома отмены метадона.
|
| Саквинавир
| Нет
| Нет
| Данных мало, взаимодействия не выявлены.
|
| Нелфинавир
| ¯уровня в крови на 29-47%
| Нет данных
| В исследованиях, отметивших снижение концентрации метадона, проявления синдрома отмены не регистрировались.
|
| Ампренавир
| Неизвестно
| Неизвестно
|
|
| Лопинавир/
Ритонавир
| Неизвестно
| Неизвестно
| Низкие дозы ритонавира способны вызывать синдром отмены метадона.
|
