АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Просвещение и группы поддержки
В рамках комплексной программы лечения ВИЧ-инфекции у ПИН необходимо организовывать группы поддержки и просветительские мероприятия. Нередко бывшим потребителям инъекционных наркотиков лучше, чем кому-либо другому, удается просвещать активных потребителей наркотиков и склонять их к обращению за помощью. Привлечение консультантов из числа бывших потребителей наркотиков уже доказало свою эффективность в ряде программ по улучшению соблюдения режима терапии ВИЧ-инфекции.
Заместительная терапия метадоном в структуре помощи ВИЧ-инфицированным
Учреждения, которые имеют или планируют получить право проводить заместительную терапию метадоном, должны организовать на своей базе лечение ВИЧ-инфекции и выдачу соответствующих препаратов своим пациентам. При таком подходе достигается максимальный уровень контроля над АРТ, необходимый для повышения ее эффективности и сокращения риска появления устойчивых штаммов ВИЧ. Кроме того, территориальное совмещение служб, оказывающих наркологическую помощь и АРТ, облегчает коррекцию режима лечения, необходимую при взаимодействии метадона и АРВ препаратов (см. Приложение III-А).
Антиретровирусная терапия
Общие положения
При индивидуальном подходе лечение ВИЧ-инфекции у ПИН часто весьма успешно. Ключ к успеху терапии – индивидуальный план лечения, разработанный на основе тщательного обследования и обучения пациента. При таком подходе удается добиться наибольшей дисциплинированности больных. АРТ лучше проводить на фоне воздержания от наркотиков, но многие ПИН не способны воздерживаться при наличии у них угрожающего жизни заболевания. Безусловно, воздержанию от наркотиков следует способствовать, но важнее донести до сознания ПИН, что мероприятия программ СВ повышают эффективность и наркологического лечения, и АРТ. Если потребитель наркотиков, не способный полностью от них отказаться, посещает в назначенное время медицинское учреждение и соблюдает график приема препаратов, АРТ скорее всего окажется у него эффективной. Крайне важно при общении с пациентом не допускать его осуждения. В таком случае срыв или невоздержание от наркотиков будет восприниматься пациентом только в качестве проблемы, требующей лечения, а не непоправимой ошибки, которая сводит на нет весь процесс терапии.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав
|