АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Консультирование по проблеме ОИ и другим состояниям

Прочитайте:
  1. I. Тестирование и консультирование
  2. Аллохтонная микрофлора полости рта представлена микробами, присущими другим областям. В её состав входят виды, обычно обитающие в кишечнике или носоглотке.
  3. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
  4. Взаимодействие с другими людьми
  5. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОТДЕЛА СНАБЖЕНИЯ С ДРУГИМИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ ПРЕДПРИЯТИЯ.
  6. Воспитание и его связь другими педагогическими процессами
  7. Врачебно-профессиональное консультирование и медицинское обеспечение профессиональной ориентации подростков
  8. Гальперин П. Я. К проблеме внимания / «Доклады АПН РСФСР», 1958, № 3
  9. Глава 7 МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
  10. Другими антиантитромботические препараты

• Врачи и медсестры должны объяснять пациентам и их родственникам, что ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание, которое может сопровождаться ОИ.

• Необходимо проинформировать пациентов о том, что некоторые ОИ можно

предупредить (табл. 2).

• Пациенты должны понимать важность ранней диагностики ОИ и необходимость обращения к врачу при подозрении на прогрессирование ВИЧ-инфекции.

• Необходимо рассказать о симптомах, которые могут указывать на ОИ и о которых следует сообщить лечащему врачу. К ним относятся:

◊ одышка: ПЦП, ТБ, пневмония другого происхождения;

◊ кашель: ПЦП, ТБ, пневмония другого происхождения;

◊ кровохарканье: ТБ, пневмония другого происхождения;

◊ неврологические нарушения: церебральный токсоплазмоз, церебральная лимфома или менингит/энцефалит;

◊ потеря веса, лихорадка, ночная потливость: ТБ, атипичный микобактериоз, лимфома;

◊ снижение остроты зрения: ретинит, вызванный ЦМВ;

◊ боль при глотании: кандидозный эзофагит;

◊ диарея: колит, вызванный ЦМВ, криптоспоридиоз, микроспоридиоз, сальмонеллез и др.;

◊ слабость в конечностях: церебральный токсоплазмоз;

◊ любые изменения психического состояния или поведения, которые замечают друзья и/или родственниками пациента и которые могут быть признаком психических нарушений: герпетический менингит, токсоплазмоз, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия и пр.);

◊ поражения кожи или (чаще) слизистой ротовой полости: кандидоз («молочница») — может быть признаком неэффективности антиретровирусной терапии (АРТ).

• Пациенты должны понимать важность наблюдения за проявлениями хронических заболеваний, которые у них имеются.

◊ Пациенты с хроническим гепатитом должны дважды в год проходить УЗИ брюшной полости в связи с риском развития гепатоклеточной карциномы.

◊ Пациенты с ТБ в анамнезе должны раз в год проходить рентгенологическое исследование грудной клетки.

◊ ВИЧ-инфицированные пациенты старшего возраста, страдающие ожирением и гипертонической болезнью и получающие АРТ с ингибиторами протеазы (ИП),

должны проходить регулярные исследования для выявления возможных сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других заболеваний.

• Пациентов необходимо обеспечить графиком регулярных лабораторных и клинических

и исследований. График может меняться при изменении состояния или появлении сопутствующих заболеваний.

Дополнительную информацию по консультированию см. в Протоколе ВОЗ 1 «Обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков».

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)