Мелкоочаговый инфаркт миокарда
Мелкоочаговый ИМ характеризуется развитием в сердечной мышце мелких очагов некроза, а
также участков ишемического повреждения и ишемии, вызванных преходящим, но достаточно
длительным нарушением коронарного кровотока.
Механизмы: В отличие от крупноочагового ИМ мелкие очаги некроза не нарушают процесс
распространения возбуждения по сердцу. Поэтому патологический зубец Q или комплекс QS,
характерные для крупноочагового ИМ, при мелкоочаговом инфаркте отсутствуют. Значительные
нарушения выявляются только в период формирования сегмента RS—T и во время конечной
реполяризации желудочков (зубец Т).
ЭКГ - признаки (рис. 8 9-8.10)-
1) смещение сегмента RS—T выше или (чаще) ниже изолинии;
2) разнообразные патологические изменения зубца Т (чаще отрицательный симметричный и
заостренный коронарный зубец Т),
3) появление этих изменений на ЭКГ после длительного и интенсивного болевого приступа и
их сохранение в течение 2—5 недель.
Диагностика локализации мелкоочагового ИМ основана на тех же принципах, что и
крупноочагового ИМ (см. выше).
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 520 | Нарушение авторских прав
|