Картины инвазивного рака.
Кольпоскопическая картина, подозрительная на инва-зивную карциному, предполагает наличие признаков атипической ЗТ с плюс-тканью, язвами, атипическими сосудами и т.п.
Клиническая картина начальных форм рака неспецифична. Чаще всего рак возникает на фоне длительно текущих, неэффективно леченных доброкачественных (фоновых) процессов шейки матки. Сосуды легко травмируются и кровоточат.
Клинически выраженные формы рака достаточно легко диагностируются опытным врачом при обычном гинекологическом исследовании невооруженным глазом и пальпации.
Экзофитная опухоль или кратерообразная язва с некротическим налетом хорошо видна на фоне резко деформированной и гипертрофированной шейки деревянной плотности.
Кольпоскопическая картина
представлена неровной бугристой поверхностью, возвышенной над окружающей тканью. Может выглядеть как изборожденная поверхность стекловидно красного или желтого цвета с атипией сосудистого рисунка (фото 16 А, Б)
в). Другие картины (смешанные)
В группу смешанных образований входят различные кольпоскопические находки, которые трудно четко классифицировать и трактовать. Наиболее часто встречаются кондиломы, воспаления, атрофия, язва, эндометриоз, полипы и др.
Рисунок 7. Схематическое изображение мозаики. Атипическая васкуляризация МПЭ в виде ветвящихся стромальных папилл с сосудами внутри [34].
1 — поля мозаики на поверхности МПЭ различной формы и величины, разделенные красными линиями;
2 — плоский эпителий;
3 — строма;
4 — эпителиальные выросты, проникающие в строму;
5 — стромальные выросты (папиллы), разветвленные в плоском эпителии.
Фото 14. А. Нежная мозаика по периферии йоднегативного
участка зоны трансформации на передней губе;
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав
|