Клинические признаки ампулярного и надампулярного рака.
· Вначале неясные, неприятные ощущения в области крестца, заднего прохода.
· Бесплодные, иногда частые позывы на низ, при которых выделяется лишь незначительное количество слизи (ложные позывы).
· Иногда ощущение тупой боли при прохождении кала.
· Наличие крови в кале - это основной симптом ампулярного рака. Кровь может быть чистая или с примесью кала. Количество крови небольшое, в виде отдельных полосок, пунктира, капелек расположенных на поверхности калового комка. Постепенно выделение крови становится постоянным и к испражнениям кроме крови, слизи примешивается гной.
· В клизменной воде иногда можно обнаружить элементы опухоли.
· Общее состояние больных в этом периоде может оставаться удовлетворительным. Выделение со стулом слизи, гноя и особенно выделения крови вынуждают пациента обратиться к врачу.
· Выделение крови получает особое значение, если оно появляется у пожилого человека. При большом изъязвлении опухоли кровянистые выделения приобретают вид «мясных помоев», разлагающейся кофейной жижи со зловонным запахом.
· Гнойное выделение появляется в поздних стадиях в результате распада, изъязвления и инфицирования опухоли и сопутствующего ректита,
· Обращает на себя внимание изменение формы кала («лентовидный кал») – признак развивающегося стеноза прямой кишки.
· Функциональные расстройства выражаются в длительно нарастающих запорах, разрешающихся поносами с частым выделением полужидких и жидких каловых масс.
· Часто больные жалуются на чувство неполного опорожнения кишечника, чувство присутствия какого-то инородного тела в прямой кишке – это вынуждает больных часто и безуспешно пытаться опорожнять кишечник.
· Поносы в начальных стадиях болезни редки, но при развитии сужения, изъязвления опухоли, инфицирования её наступает усиленная секреция и разжижжение каловых масс, что проявляется многократными жидкими испражнениям
· Появляется вздутие живота, боли в нём. Иногда наблюдаются явления непроходимости кишок.
· Перемежающиеся поносы и запоры всегда должны вызывать подозрение на наличие опухоли.
Предсказание в случаях, когда болезнь предоставлена собственному течению, безнадёжно. Продолжительность жизни таких больных от одного года до двух лет в зависимости от формы рака.
Опухоль распространяется по лимфатическим путям в следующем направлении: паховые, подчревные, подвздошные, парааортальные и забрюшинные лимфоузлы.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 441 | Нарушение авторских прав
|