К полипам толстой кишки приковано внимание колопрактологов всего мира, поскольку рак кишечника в подавляющем большинстве случаев развивается из доброкачественного полипа.
Теории возникновения толстокишечных полипов разнообразны.
· Теория воспалительного механизма предполагает образование полипов из слизистой оболочки вследствие частых повторных или хронических воспалительных процессов. Вследствие повреждения эпителия происходит усиленная его регенерация, при нарушении процессов которой могут образовываться избыточные узлы регенерации.
· Не теряет своего значения теория наследственной предрасположенности к образованию полипов толстой кишки, которая четко прослеживается на примере диффузного толстокишечного полипоза, который носит семейный характер. В норме клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются. Если этот процесс происходит неравномерно, образуются локальные выросты слизистой кишечника – полипы. Как правило, склонность к нарушению процесса смены клеток слизистой передаётся по наследству.
· Разрастанию полипов и злокачественному перерождению способствует употребление большого количества животной и жирной пищи и запоры. Животные жиры и белки приводят к образованию в кишечнике канцерогенных веществ, нарушающих обновление клеток слизистой. Запоры способствуют длительному действию таких веществ.
Полипы представляют собой выросты из слизистой оболочки кишечной стенки. В зависимости от формы и особенностей строения выделяют различные типы полипов.
Только часть из них может быть отнесена к опухолям:
· некоторые полипы имеют в основе местное избыточное развитие слизистой и подслизистой оболочки кишки – гиперпластические полипы,
· ряд полипов представляют воспалительно – регенираторное разрастание слизистой оболочки,
· многие опухоли слизистой кишки могут приподнимать слизистую оболочку и выступать в просвет кишки в виде полипа,
· истинные полипы кишки, обозначаемые как аденомы, аденоматозные полипы или полипозные аденомы или железистые полипы имеют в основе опухолевое разрастание железистой оболочки. Такой полип представляет собой кругловатое овальное образование на ножке той или иной толщины.
Величина полипа колеблется от просяного зерна до крупного яблока.
Поверхность полипа иногда бывает гладкой, но чаще бугристая или имеет вид цветной капусты с многочисленными сосочками. Полипы чаще встречаются в толстой кишке или в виде единичных экземпляров, или в виде полипоза, исчисляясь иногда сотнями. Изначально толстокишечные полипы являются доброкачественными образованиями, однако в них могут происходить процессы, приводящие к малигнизации, то есть трансформации доброкачественного новообразования в рак. Чаще всего малигнизация происходит при диффузном семейном полипозе. При этом говорят об облигатном предраке, то есть о заболевании, которое с высокой степенью вероятности может трансформироваться в рак.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав
|